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昨日記者從福州市醫(yī)保中心獲悉，福州市已正式出臺(tái)《福州市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店違反協(xié)議記分處罰管理辦法》，并于即日起執(zhí)行。
“對(duì)定點(diǎn)零售藥店將采用年度考核違規(guī)處罰12分制?！备Ｖ菔嗅t(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
記12分將終止服務(wù)協(xié)議，停止醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)
據(jù)介紹，為參保人員空刷醫(yī)?？?/a>套取醫(yī)?；?，為其他非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店代刷醫(yī)?？?/a>套取醫(yī)?；?，因違規(guī)、違法被藥監(jiān)等行政部門(mén)處罰并建議取消定點(diǎn)，這三種情況將一次記12分。
記6分暫停醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)6個(gè)月
將日用品、化妝品、食品套用醫(yī)保藥品結(jié)算，出售假藥、劣藥以及銷(xiāo)售禁售藥品并被藥監(jiān)局認(rèn)定有責(zé)，進(jìn)藥渠道不合法，這三種情況一次記6分。
記3分暫停醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)1-3個(gè)月
被新聞媒體曝光造成不良影響經(jīng)核查屬實(shí)；不配合醫(yī)保中心檢查，無(wú)正當(dāng)理由拒絕簽字確認(rèn)檢查結(jié)論；將營(yíng)養(yǎng)保健品及醫(yī)療器械套用醫(yī)保藥品結(jié)算；計(jì)算機(jī)未能專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用，私自安裝軟件或上互聯(lián)網(wǎng)，危及醫(yī)保信息系統(tǒng)運(yùn)行安全，這四種情況一次記3分。
違反物價(jià)政策高價(jià)銷(xiāo)售藥品，有獎(jiǎng)銷(xiāo)售藥品，有關(guān)從業(yè)人員無(wú)職業(yè)資格證書(shū)及健康證上崗，不主動(dòng)為參保人員提供購(gòu)藥清單等九種情況，將一次記1.5分。
藥店“潛規(guī)則”普遍
保健品按醫(yī)保藥品結(jié)算，刷醫(yī)?？?/a>不給發(fā)票
昨日記者走訪(fǎng)了福州多家藥店 ，發(fā)現(xiàn)買(mǎi)保健品刷醫(yī)?？?，刷醫(yī)?？ú唤o發(fā)票，買(mǎi)滿(mǎn)一定金額送禮品等現(xiàn)象很普遍。
業(yè)內(nèi)人士稱(chēng)，這是藥店的“潛規(guī)則”。
記者來(lái)到東街口的宜又佳藥店，說(shuō)要購(gòu)買(mǎi)保健品，店員很快將記者領(lǐng)到保健品區(qū)，在詢(xún)問(wèn)了對(duì)象和身體狀況后推薦了三、四種保健口服液以及燕窩等營(yíng)養(yǎng)品。當(dāng)記者問(wèn)能否刷醫(yī)?？〞r(shí)，對(duì)方很爽快地答應(yīng)，“只要是省、市的卡，都能刷。”
在東街口附近上班的王女士就曾遇到過(guò)這種情況，王女士說(shuō)，買(mǎi)保健品刷完醫(yī)?？ê?，發(fā)現(xiàn)自己雖然買(mǎi)的是保健品，但是打出來(lái)的醫(yī)保清單上全是感冒藥等醫(yī)保藥品?！肮ぷ魅藛T還跟我說(shuō)，只要金額沒(méi)錯(cuò)就行了，還管清單上打的是什么藥品?！?br>
記者在仙塔街的新紫金醫(yī)藥看到了奶粉、糖果等食品，但工作人員表示這只是憑積分兌換的，不售賣(mài)。隨后記者走訪(fǎng)了多家藥店，省博愛(ài)醫(yī)藥商店二分店、鼓樓區(qū)康又健大藥房健健分店表示，如果購(gòu)買(mǎi)日用品、化妝品、食品按醫(yī)保藥品結(jié)算，原則上不行但是可以通融。更讓記者驚訝的是，在南街的一家藥店內(nèi)，當(dāng)記者詢(xún)問(wèn)是否可以空刷醫(yī)?？ㄌ赚F(xiàn)時(shí)，工作人員竟表示可以，但僅限省醫(yī)?？?。業(yè)內(nèi)人士表示，現(xiàn)在藥店競(jìng)爭(zhēng)很激烈，不搞點(diǎn)活動(dòng)、兼賣(mài)點(diǎn)別的東西，又不讓醫(yī)?？ㄋ⒈＝∑?，真不好生存。
記者在走訪(fǎng)中還發(fā)現(xiàn)，不少藥店都存在刷醫(yī)?？ú唤o發(fā)票的現(xiàn)象。逸仙連鎖藥店工作人員表示，刷醫(yī)保卡購(gòu)藥不開(kāi)發(fā)票。
標(biāo)簽： 醫(yī)?？?/a>醫(yī)保
