涉案嫌犯分別在紐約市、邁阿密、底特律、休斯敦和劉易斯安納州巴頓魯治被捕,他們被控假借名目,包括虛報(bào)購買設(shè)備和提供醫(yī)療服務(wù),詐騙聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)(Medicare)2.51億美元。當(dāng)局估計(jì),聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)每年因詐欺損失達(dá)600-900億美元,本案只屬冰山一角。
案件由正在邁阿密參加防止健保詐欺高峰會(huì)的司法部長霍爾德和衛(wèi)生福利部長西貝利厄斯共同宣布,他們選在邁阿密宣布這消息,因邁阿密是聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)詐欺的大本營。
案情顯示,紐約市布魯克林區(qū)一家醫(yī)療中心有8人被控虛報(bào)物理治療,向聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)詐取5,000萬美元。診所東主又以每次50-100美元的酬勞招募病人,利用他們的醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)碼向政府申請(qǐng)付費(fèi),收受回扣的包括一批年老俄羅斯移民,他們更透過招攬新“病人”獲取更多獎(jiǎng)金。
此外,布魯克林有6名病人被控把聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)碼賣給多家診所,其中一名女性“職業(yè)病人”的號(hào)碼,過去6年被用作申報(bào)超過3,744次費(fèi)用,詐騙逾14萬美元,而她根本沒使用任何醫(yī)療服務(wù)。
以往這類醫(yī)療保險(xiǎn)騙局多是診所利用同一個(gè)裝備,向聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)反復(fù)收取數(shù)十次費(fèi)用,現(xiàn)在卻變成由醫(yī)生、診所東主、病人和招募病人的人士共同組成精密的詐欺網(wǎng)絡(luò)。暴力罪犯和黑幫分子也參與詐騙勾當(dāng),因認(rèn)為這比販毒好賺,一旦事敗刑責(zé)卻輕得多。
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