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市民、醫(yī)生、政協(xié)委員、政府部門相關(guān)負(fù)責(zé)人就深圳新醫(yī)改面對面交流
昨日上午，市政協(xié)委員張俞強(qiáng)、市衛(wèi)人委副主任羅樂宣、市社保局醫(yī)保處處長沈華亮、市兒童醫(yī)院骨科醫(yī)生唐盛平與市民代表、寶安西鄉(xiāng)一工廠工人王榮來到了深圳新聞網(wǎng)演播廳，暢談了大家共同關(guān)心的醫(yī)改問題，各抒己見。
每個城市組團(tuán)都有一家大醫(yī)院
市民提問：市民王榮說，為了能掛到市中醫(yī)院１３日的專家號，１２日晚她從寶安區(qū)乘公交車到市中醫(yī)院通宵排隊后終于第一個掛上了專家號。通宵排隊那天晚上還特別冷，像她這樣住得遠(yuǎn)的患者來市中心看病非常不方便，今后這種情況能否有改善？
醫(yī)生反映：市兒童醫(yī)院骨科醫(yī)生唐盛平說，作為一名主任醫(yī)師，他一周要工作６天半，一個月的門診量在１５００人次，這相當(dāng)于兩名?？漆t(yī)生的工作量。此外每個月還要看１００人次左右的特診。他感覺工作量已經(jīng)逼近極限了，有什么辦法能緩解嗎？
政府回應(yīng)：市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會副主任羅樂宣回答，兩位說的情況是客觀事實，一方面反映了市民在大醫(yī)院看病難，另一方面也反映了醫(yī)務(wù)人員長期超負(fù)荷工作。按照我市現(xiàn)有１２６９萬管理人口計算，每千人醫(yī)生數(shù)只有１．６６，每千人床位數(shù)只有１．６４張，總體來講，我市現(xiàn)有的醫(yī)療資源確實是不足的。
這些問題得到了市委市政府的高度重視，目前我市有１２家綜合性醫(yī)院正在建設(shè)當(dāng)中，預(yù)計３年內(nèi)陸續(xù)投入使用。如果全部建成，可以新增床位１．１萬張。按照城市功能組團(tuán)布局，１１個城市組團(tuán)每個都有一家大醫(yī)院，這樣可以緩解看病難。另外，我們也希望能引導(dǎo)市民小病進(jìn)社康，既方便也便宜。
專家點(diǎn)評：市政協(xié)委員張俞強(qiáng)說，自己作為一個普通市民來看醫(yī)改，覺得新政策是令人鼓舞的。醫(yī)改方案最好的一個點(diǎn)就是從醫(yī)療服務(wù)供給上解決看病難。政府明確了公立醫(yī)院的公益性定位，同時又加大政府對醫(yī)療衛(wèi)生的投入，１２所正在建的大型醫(yī)院可以使看病難的問題得到緩解。
此外，社康中心的建設(shè)可以說是方便了市民就近看病。前不久我做過一個調(diào)研，發(fā)現(xiàn)除了社康中心和大醫(yī)院，中間還有街道一級醫(yī)院，多級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可供市民選擇，王女士如果選擇在社康首診應(yīng)該還是很方便的。
農(nóng)民工住院報銷額度提高５０％
市民提問：市民王榮說，自己參加的是農(nóng)民工醫(yī)保，每個月交１０塊錢，捆綁在西鄉(xiāng)人民醫(yī)院的社康中心，但是自己有的時候喜歡選擇一些市里的大醫(yī)院，好像就不能報銷了。
政府回應(yīng)：市社保局醫(yī)保處處長沈華亮回答，農(nóng)民工醫(yī)保每月交納的１０元，其中６元用于門診，因為采取“定額包干”的形式與醫(yī)院和社康中心結(jié)算，所以要求參保人就近選擇與一家社康中心或者基層醫(yī)院捆綁就診。“就近是個首要的原則，但是當(dāng)社康中心看不了你的病時，還可以由社康中心轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院，之后的費(fèi)用再回到社康中心報銷?！?br>
目前，我市正在修改《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》，“新醫(yī)改”中也提出了很多提高醫(yī)保保障水平的措施，僅針對農(nóng)民工醫(yī)保，沈華亮就指出在藥品目錄、住院報銷封頂線和定點(diǎn)藥店３個方面將有大幅提升。一是農(nóng)民工醫(yī)保試點(diǎn)時藥品目錄中只包括９００種，到２００６年推行時就提高到１２００種，２００８年與基本醫(yī)保并軌時，就提高到了２０７７種，目前又調(diào)整到２１５１種，將來還可能有所增加。
二是農(nóng)民工醫(yī)保的住院起付費(fèi)只需要自己掏１００到２００元，而最高封頂線現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到了上一年度社會平均工資的４倍，目前社保部門正在研究提高到６倍。也就是說，上一年度社會平均工資為４萬多的話，現(xiàn)在最高報銷額度是１７萬多，調(diào)整后將達(dá)到２６萬多，提高了９萬多元，對于農(nóng)民工大病是個相當(dāng)大的保障。
三是農(nóng)民工醫(yī)保除了與社康中心、基層醫(yī)院捆綁外，還會與社區(qū)藥店實行定點(diǎn)。目前，全市有６２２個社區(qū)，定點(diǎn)藥店有５９０多家，這個數(shù)字還在不斷上升，將來要盡可能保證每個社區(qū)都有一家醫(yī)保藥店，讓大家能夠看病、購藥方便。
逐步實現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)?！耙豢ㄍā?br>
記者提問：盡管我市醫(yī)保覆蓋面全國領(lǐng)先，但根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，使用醫(yī)?？?/a>結(jié)算的人員在門診只占到３５％，在出院病人中只占３３％，為什么刷卡率這么低呢？
醫(yī)生反映：市兒童醫(yī)院醫(yī)生唐盛平說，在門診工作多年，經(jīng)常碰到一些需要收治入院的患兒家長問“住院要收多少錢？”唐盛平表示，看到這些因為醫(yī)藥費(fèi)憂心忡忡的家長，他心中有一個愿望，“我希望醫(yī)保范圍能夠不斷擴(kuò)大，為這些患者和家屬免除后顧之憂”。
政府回應(yīng)：市社保局醫(yī)保處處長沈華亮告訴記者，目前社保部門正在就相關(guān)問題展開調(diào)查，從初步搜集的調(diào)查分析來看，與４大塊原因有關(guān)。首先是門診病人里面還包括了體檢、預(yù)防接種的，這一部分是不可以使用醫(yī)?？?/a>結(jié)算的。其次，自費(fèi)病人中很多都是流動人員，根據(jù)市衛(wèi)生部門的統(tǒng)計顯示，我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人口達(dá)到１２９６萬人，但在我市辦理居住證的常住人口只有８００多萬，這其中就有相當(dāng)一部分人是沒有參與醫(yī)保的。再次，是一部分隨子女來深生活的老人，估計這部分老人大約有４０萬，還有的估算達(dá)到了６０到８０萬，這些老人就診率高，很多在內(nèi)地參加了醫(yī)保，在深圳看病使用現(xiàn)金支付后再回內(nèi)地報銷。第四，一些香港人、東莞人和惠州人喜歡選擇來深就醫(yī)，這部分人在深圳目前還是未能刷卡支付的。
據(jù)了解，近年來，醫(yī)?？?/a>跨市、跨省支付也成為市民關(guān)注的焦點(diǎn)。沈華亮表示，通過協(xié)調(diào)和努力，現(xiàn)在廣州已有１０家大醫(yī)院可接受深圳的醫(yī)?？?/a>刷卡支付，而東莞和惠州也有１１家大醫(yī)院可以刷卡支付?！澳壳?，我省有關(guān)部門正在積極建設(shè)全省信息交換平臺，待平臺建設(shè)完畢，就能實現(xiàn)全省醫(yī)?！豢ㄍā??！鄙蛉A亮透露，將來還有可能實現(xiàn)全國跨省醫(yī)?？ā耙豢ㄍā?。
我市部分近期新建、改擴(kuò)建醫(yī)院情況
醫(yī)院名稱 選址 規(guī)模 目前建設(shè)情況
市兒童醫(yī)院 原址 原３５０張床位， 施工中
現(xiàn)擴(kuò)建到６５０張
市人民醫(yī)院 原址 增加約１０００張病床 外科大樓主體基本完成，２年內(nèi)投入使用
第二人民醫(yī)院 原址 新建內(nèi)科大樓 已規(guī)劃
第三人民醫(yī)院 龍崗區(qū)布吉李朗 占地約１０萬平方米， 已竣工，今年上半年投入使用
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北大深圳醫(yī)院 原址 新建外科大樓 已規(guī)劃
市濱海醫(yī)院 南山區(qū)濱海大道北側(cè) 占地約２０萬平方米， 去年已經(jīng)封頂，２０１１年啟用
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市新安醫(yī)院 深圳西部區(qū)域性醫(yī)療中心 占地約８萬平方米， 前期已經(jīng)完成了，今年能夠動工
１０００張床位
市寶荷醫(yī)院 龍崗區(qū)中心城南 占地約１０萬平方米， 按照三甲醫(yī)院的規(guī)模，今年能夠動工
區(qū)寶荷路南側(cè) ８００張床位
市新明醫(yī)院 光明新區(qū) 占地約８萬平方米， 已完成重新選址
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市聚龍醫(yī)院 坪山新區(qū)大工業(yè)區(qū) 占地約７萬平方米， 現(xiàn)在已完成設(shè)計方案
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市健寧醫(yī)院 坪山新區(qū) 占地約１０萬平方米， 已完成前期工作
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市學(xué)府醫(yī)院 南山區(qū)大學(xué)城 占地約９萬平方米， 已完成前期工作
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農(nóng)民工醫(yī)保住院報銷額度提高50%
2016-11-19 08:00:11
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