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今秋起，全省160多萬在校大學(xué)生將全部納入居民醫(yī)保，當(dāng)住院或看門診大病時(shí)，享受不低于當(dāng)?shù)鼐用竦膱?bào)銷待遇；而原來的準(zhǔn)公費(fèi)醫(yī)療繼續(xù)保留。日前，省政府辦公廳正式發(fā)布了將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的實(shí)施意見。根據(jù)規(guī)定,可報(bào)銷的6種門診大病分別為腎透析、惡性腫瘤、精神病、血友病、再生障礙性貧血、器官移植抗排異治療。
昨日，記者就大學(xué)生、家長(zhǎng)、高校普遍關(guān)心的熱點(diǎn)問題，采訪了省勞動(dòng)保障廳有關(guān)人士。據(jù)悉，我省勞動(dòng)保障部門近期將出臺(tái)大學(xué)生參保的具體實(shí)施辦法，財(cái)政部門將制定具體的補(bǔ)助方案，教育部門和高校將把醫(yī)療幫困納入到助學(xué)范圍。
哪幾類大學(xué)生能參保
成人高校學(xué)生也可享受
【政策】 今年9月份開學(xué)起，全省范圍內(nèi)的各類全日制高校、科研院所(下稱“高?！?內(nèi)，凡是接受普通高等教育的全日制本?？粕?、研究生(下稱“大學(xué)生”)，都要參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。大學(xué)生參保實(shí)行屬地化管理。
【解讀】 省勞動(dòng)保障廳有關(guān)人士說，這里的全日制高校，除了公眾熟悉的公辦高校外，還包括民辦高校、獨(dú)立學(xué)院和成人高校；此外，各類科研院所如今也招收了不少本科生、研究生，這些大學(xué)生，也要統(tǒng)一納入進(jìn)來。
【延伸】 此前，我省已把少年兒童、中小學(xué)生、老年居民、低收入人群以及沒工作的城鎮(zhèn)居民分別納入居民醫(yī)保，把有工作的城鎮(zhèn)職工、自由職業(yè)者等納入職工醫(yī)保。此次，把大學(xué)生納入到居民醫(yī)保的政策體系后，將標(biāo)志著全省范圍內(nèi)，城鎮(zhèn)各個(gè)年齡段的居民，都有了社會(huì)性的醫(yī)療保障，徹底實(shí)現(xiàn)社會(huì)化醫(yī)保政策的全覆蓋。
參保的錢由誰來出
個(gè)人掏一塊，政府補(bǔ)一塊
【政策】 大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保所需費(fèi)用，由個(gè)人和政府共同分擔(dān)。個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按當(dāng)?shù)刂行W(xué)生參保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。大學(xué)生參保所需政府補(bǔ)助資金，公辦學(xué)校按隸屬關(guān)系由同級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)安排；民辦高校、獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生的財(cái)政補(bǔ)助資金，由省級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌安排。
【解讀】 記者了解到，目前，我省要求中小學(xué)生的參保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，是每人每年不低于150元。省勞動(dòng)保障廳有關(guān)人士說，考慮到青少年實(shí)際發(fā)病率較低，各地收取中小學(xué)生的參保費(fèi)時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)有所下調(diào)，基本每人每年80-120元。這意味著，大學(xué)生也要按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)交錢，由高校代收代繳。
對(duì)于家庭困難大學(xué)生個(gè)人應(yīng)繳納的參保費(fèi)，通過社會(huì)醫(yī)療救助、家庭困難學(xué)生資助體系和社會(huì)慈善捐助等途徑，予以解決，基本不用個(gè)人掏錢。
居民醫(yī)保是政府主導(dǎo)，在參保費(fèi)用上不能全讓大學(xué)生自己掏，政府也要補(bǔ)助，這個(gè)補(bǔ)助不光是給公辦高校大學(xué)生的，民辦高校、獨(dú)立學(xué)院的大學(xué)生同樣享受。至于補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按各地中小學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)，眼下各地通常是補(bǔ)貼參保費(fèi)的一半左右。
【延伸】 現(xiàn)在大學(xué)生享受的是準(zhǔn)公費(fèi)醫(yī)療，我省公辦高校按每人每年60元的標(biāo)準(zhǔn)，由財(cái)政進(jìn)行補(bǔ)助，民辦學(xué)?；緵]有。有關(guān)人士說，大學(xué)生參保后，這筆錢是不是要?jiǎng)澇鲆粔K作為參保補(bǔ)助，劃出多少，還有待研究。
大學(xué)生的個(gè)人參保費(fèi)，基本上由家庭負(fù)擔(dān)，但是，高校也可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)助。
哪些門診大病能報(bào)
至少報(bào)銷白血病等6種大病
【政策】 在保障方式上，大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后，在解決住院和門診大病的基礎(chǔ)上，兼顧普通門診醫(yī)療。各地各有關(guān)部門和高校，按照現(xiàn)有規(guī)定繼續(xù)做好大學(xué)生日常醫(yī)療，方便大學(xué)生及時(shí)就醫(yī)。
【解讀】 省勞動(dòng)保障廳有關(guān)人士說，大學(xué)生參保后，不僅能報(bào)銷住院費(fèi)，同時(shí)能報(bào)銷一些在門診發(fā)生的大病費(fèi)用。至于報(bào)銷的門診大病的種類和范圍，我省明確規(guī)定，腎透析、惡性腫瘤、精神病、血友病、再生障礙性貧血、器官移植抗排異治療等六種大病，必須報(bào)銷，其他大病是否在報(bào)銷范圍內(nèi)，按各地居民醫(yī)保的規(guī)定執(zhí)行。
【延伸】 從以往大學(xué)生遇到的看病難、看病貴問題中，最讓大學(xué)生和高校感到頭疼的，就是腎透析、白血病、血友病等門診大病造成的醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)過調(diào)研，我省明確規(guī)定了各地必須報(bào)銷的門診大病的種類和范圍，將在很大程度上減輕大學(xué)生的門診大病負(fù)擔(dān)，看不起病將成為“過去時(shí)”。
醫(yī)療費(fèi)能報(bào)銷多少
蘇州等地封頂線20萬元
【政策】 大學(xué)生住院和門診大病醫(yī)療，通過參加學(xué)校所在地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，并按規(guī)定享受相應(yīng)待遇，待遇水平不低于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民。對(duì)于家庭困難大學(xué)生，按規(guī)定由其個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)，通過醫(yī)療救助、困難生資助體系等給予資助。
【解讀】 與高校所在地的參保居民一樣，大學(xué)生參保后，發(fā)生的住院和門診大病費(fèi)用，只要是在醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)目錄范圍之內(nèi)的，就按當(dāng)?shù)匾?guī)定的報(bào)銷比例，享受醫(yī)保待遇。目前各地報(bào)銷水平不一樣，但最低的報(bào)銷封頂線，都超過每年6萬元，其中，蘇州市更是調(diào)整到20萬元。在具體報(bào)銷比例上，我省規(guī)定，凡是符合藥品和服務(wù)目錄范圍內(nèi)的，報(bào)銷整體比例要達(dá)50％以上，先行一步的蘇州等地更高。假如一個(gè)大學(xué)生因腎透析花掉了4萬元，他用的藥全屬于報(bào)銷目錄內(nèi)的，那么至少能報(bào)銷一半多。
【延伸】 大學(xué)生一旦發(fā)生大病或住院，除了上述醫(yī)?；饒?bào)銷的部分，往往還能通過參加的商業(yè)保險(xiǎn)再報(bào)銷一些；如果學(xué)生家境困難，社會(huì)醫(yī)療救助基金會(huì)再繼續(xù)報(bào)銷，況且，大學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常低于當(dāng)?shù)鼐用?，這樣算來，大學(xué)生參保后，醫(yī)保待遇在整體上會(huì)高于當(dāng)?shù)鼐用瘛?br>相關(guān)新聞——
大學(xué)生準(zhǔn)公費(fèi)醫(yī)療
仍然保留
有大學(xué)生擔(dān)心，參加居民醫(yī)保后，原來享受的準(zhǔn)公費(fèi)醫(yī)療是不是要取消？對(duì)此，省勞動(dòng)保障廳有關(guān)人士說，基本不取消。大學(xué)生參加居民醫(yī)保后，所籌集的統(tǒng)籌基金，重點(diǎn)是解決他們的門診大病和住院發(fā)生的費(fèi)用，至于平時(shí)有個(gè)頭疼腦熱、拉肚子等常見病，去拿個(gè)藥，打個(gè)針什么的，還是通過高校原有的途徑，按原來的規(guī)定由高校報(bào)銷。對(duì)于大學(xué)生發(fā)生的普通門診費(fèi)用，該怎么管理，怎么用，我省還在研究，準(zhǔn)備制定一個(gè)大學(xué)生門診管理方式。
鼓勵(lì)再參加商業(yè)保險(xiǎn)
目前，為了減輕學(xué)生突發(fā)重病、大病帶來的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，不少高校都給大學(xué)生購買了商業(yè)保險(xiǎn)。那么,參加居民醫(yī)保后，商業(yè)保險(xiǎn)該怎么辦？以后是不是能繼續(xù)買呢？
對(duì)此，省勞動(dòng)保障廳有關(guān)人士說，大學(xué)生參加居民醫(yī)保后，只要是自愿的，高校完全可以組織他們，再購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，這樣能提高保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。這是受鼓勵(lì)的。
已參保者看齊新政策
在全省性的政策出臺(tái)之前，蘇州、鎮(zhèn)江、南京等地，已把部分大學(xué)生納入當(dāng)?shù)氐木用襻t(yī)保政策之中，對(duì)于這些先行地區(qū)，是不是要推倒重來呢？
省勞動(dòng)保障廳有關(guān)人士說，新出臺(tái)的全省性政策，除了按照國務(wù)院規(guī)定的內(nèi)容外，還吸取了一些蘇州等地已實(shí)施的做法，相比，政策上差別不大。我省要求這些地方向新政策看齊，做好銜接，有不一樣的地方抓緊完善。
揚(yáng)子晚報(bào)
大學(xué)生患6種大病醫(yī)保能報(bào)銷
2016-11-19 08:00:11
無憂保
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