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窮地區(qū)醫(yī)保設(shè)施投入不足
目前，全省共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)1740間，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心843間，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站897間。省財(cái)政將從今年起對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌考慮各地社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作績(jī)效情況給予補(bǔ)助，并對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要的支持。
省政協(xié)副主席、衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)姚志彬坦言，目前這一塊的突出問題是投入不足，尚未建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制。部分地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房和設(shè)備緊缺，未將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍等。
下半年將在六市啟動(dòng)試點(diǎn)
省衛(wèi)生廳黨組書記黃小玲還透露，廣東正在積極探索“全民醫(yī)保”模式，預(yù)計(jì)在今年下半年啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點(diǎn)。目前全省常住人口9300萬人，其中農(nóng)村4949萬人，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)覆蓋了83.8％；城市職工2500萬，享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)；就剩下1700萬非職工的城鎮(zhèn)居民，還沒享受任何醫(yī)保，看病都得自己掏錢。目前考慮試點(diǎn)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保就是保證這樣一個(gè)真空人群。
按照初步方案，考慮在湛江、揭陽、梅州、韶關(guān)、惠州、肇慶等6個(gè)市試點(diǎn)，覆蓋人口1160萬。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)分三檔，每人每年100元、120元、180元，其中省財(cái)政按每人35元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，市縣再補(bǔ)15元，城鎮(zhèn)居民可分檔選擇交50元、70元、130元。三檔的報(bào)銷封頂線分別為1萬元、2萬元、3萬元。目前有關(guān)部門正在制定方案，預(yù)計(jì)明年全省推廣。
傾斜政策鼓勵(lì)看病去社區(qū)
據(jù)悉，城鎮(zhèn)居民納入醫(yī)保之后，還將考慮通過一系列政策引導(dǎo)到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，比如提高在社區(qū)就診的報(bào)銷比例，拉開社區(qū)與醫(yī)院的自付比例差別。
“不能蓋廟養(yǎng)菩薩！”全國人大代表、省人大常委會(huì)副主任李蘭芳對(duì)醫(yī)保覆蓋率非常關(guān)注。她說，即使社區(qū)醫(yī)院修得像皇宮一樣，沒人去看病，還是死路一條。所以她認(rèn)為，一定要通過醫(yī)保的進(jìn)一步普及以及相關(guān)政策的傾斜來引導(dǎo)大家到社區(qū)醫(yī)院就診。
“新農(nóng)村合作醫(yī)療拯救了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生站，社區(qū)醫(yī)院要靠城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的覆蓋率！”她說，現(xiàn)在除了職工之外的其他城鎮(zhèn)居民，醫(yī)保覆蓋率只有40％，如果這個(gè)覆蓋率不上去，三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)就是一句空話。
南方都市報(bào)
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