3月30日訊：為保障醫(yī)保參保人員合法權(quán)益，今年石嘴山市加強(qiáng)醫(yī)保基金管理辦法，不斷創(chuàng)新，確保醫(yī)保基金正常運(yùn)行。

一、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，轉(zhuǎn)變基金監(jiān)管模式。將監(jiān)管陣地前移，實(shí)施事前監(jiān)督，充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)資源，根據(jù)各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的住院病人的信息，認(rèn)真分析，發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)，有針對(duì)性地開(kāi)展稽核、檢查工作，在病人未出院之前就能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。

二、改變巡查方式，杜絕虛假和違規(guī)費(fèi)用的發(fā)生。在加強(qiáng)日常巡查工作的同時(shí)，增加了對(duì)各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)突擊檢查的次數(shù)，有效遏制小病住院、空床住院等違規(guī)現(xiàn)象。

三、加大檢查力度，認(rèn)真審核病人的初診病歷和住院記錄，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不屬于醫(yī)保結(jié)算范圍的情況；對(duì)有問(wèn)題的外傷情形，及時(shí)到交警大隊(duì)、急救中心了解相關(guān)事宜，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金不流失。

四、完善監(jiān)督機(jī)制，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范參保單位、參保人員及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的行為，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。