3月29日訊:2015年太原市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到242.18萬人,新農(nóng)合參保人數(shù)達到105.82萬人,全民醫(yī)保體系進一步健全,基本實現(xiàn)應保盡保……2016年,太原市將繼續(xù)積極推進醫(yī)保支付方式改革,完善全民醫(yī)保體系。
針對“按服務項目付費”使醫(yī)院提供的服務項目越多,收費就越多,導致醫(yī)藥費用不合理過快增長;“按總額付費”導致醫(yī)療服務不足,尤其年底患者住院難現(xiàn)象比較突出;“按單病種付費”覆蓋的病種和出院病例比較有限,臨床路徑不配套,也缺乏科學的測算和分析,難以發(fā)揮對醫(yī)療服務行為的激勵約束作用等醫(yī)保支付方式不夠科學合理的問題,2016年,太原市將推行以按疾病診斷相關組(DRGs)付費、按病種付費為主,按人頭付費、按服務單元付費、按床日付費為輔的復合型付費方式。
此外,還將鼓勵發(fā)展補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險,不斷完善各項保障制度的有效銜接機制,重點加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助和商業(yè)保險等多種保障制度的銜接,構建多層次醫(yī)療保障體系,切實筑牢保障網(wǎng)底。