3月21日:為完善老年人醫(yī)療護理保障政策,促進養(yǎng)老護理事業(yè)健康發(fā)展,揚中市人社局日前印發(fā)《關(guān)于將護理院納入基本醫(yī)療保險定點管理的試行意見》,首次將護理院納入醫(yī)保定點單位。
該意見細化了申請定點資格的護理院應具備的基本條件、提交材料以及申請流程;明確了定點護理院的收治范圍為植物人、腦癱患者等6類完全護理依賴和大部分護理依賴的參保人群;要求定點護理院認真審核護理對象,嚴格遵守服務協(xié)議;對定點護理院違反法律法規(guī)及醫(yī)保規(guī)定和服務協(xié)議的行為給予嚴厲處罰,直至取消醫(yī)保定點資格。
對參保人在定點護理院發(fā)生的醫(yī)療護理費用實行總額控制下的按床日收付費,定額為70元/日,包含床位費、護理費、藥品費、檢查費、治療費、醫(yī)用材料費等醫(yī)保目錄內(nèi)費用。報銷比例為:居民醫(yī)保60%,職工醫(yī)保80%,參保者個人自付負擔切實減輕。