3月12日訊:“大醫(yī)院一號難求,小醫(yī)院卻門可羅雀”,如何根除這一“頑疾”?在遼全國政協(xié)委員尚紅認為,在推進分級診療工作中,需要與基本醫(yī)療保險改革同步進行,充分發(fā)揮其支持分級診療的重要作用。
“去年9月,國務院出臺了《關于推進分級診療制度建設的指導意見》,這是緩解看病難看病貴問題的關鍵舉措,但在具體推進過程中還存在一些問題。”尚紅認為,目前醫(yī)保的鼓勵優(yōu)惠政策沒有完全落實到位,醫(yī)保基金支付方式改革也相對滯后。
針對存在的問題,尚紅建議,應進一步調(diào)整完善醫(yī)保政策,加強醫(yī)保支付制度對醫(yī)療服務供給側改革的支持力度,引導醫(yī)療機構落實功能定位。盡快出臺支付制度改革文件,建立以住院按病種付費,門診按人頭付費,部分醫(yī)療服務按服務單元付費等復合型付費方式,探索實施按診斷相關組付費。
對于三級醫(yī)院應取消醫(yī)??傤~控制,提高疑難復雜疾病和急危重癥醫(yī)保支付標準和報銷比例,降低常見病、多發(fā)病支付標準和報銷比例,鼓勵大醫(yī)院落實功能定位。取消基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)??傤~控制,鼓勵其接收基層首診患者和上級醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診患者。實施醫(yī)聯(lián)體內(nèi)按病種打包支付,形成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)責任共同體和利益共同體,引導醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)療機構建立分工協(xié)作、上下聯(lián)動機制。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計算起付線。同時,還應建立推動分級診療的鼓勵性政策。
標簽: 改革