3月9日訊：3月8日15時，十二屆全國人大四次會議新聞中心在梅地亞中心多功能廳舉行記者會，邀請國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會主任李斌、副主任馬曉偉和副主任王培安就相關(guān)問題回答中外記者的提問。

國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會主任李斌表示，我們國家的老年人口是世界上最多的，因?yàn)槲覀內(nèi)丝诨鶖?shù)就大，所以我們碰到的每一個問題的總量總是最大的。要解決這個問題，只靠醫(yī)療服務(wù)、我們蓋多少醫(yī)院、再培養(yǎng)多少醫(yī)生仍然不夠用。無論是居家養(yǎng)老還是進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，沒有醫(yī)療服務(wù)的保障，老年人不安心，子女們不放心，所以就得把這兩者結(jié)合起來，把資源進(jìn)行統(tǒng)籌，實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式，來解決老年人老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)的問題。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2014年年底，我國60歲以上的老年人口已經(jīng)達(dá)到2.12億，占總?cè)丝诘?5.5%。預(yù)計(jì)到2035年，中國老年人口比例將會占總?cè)丝诘?0%。

該如何選擇適合自己的養(yǎng)老模式？唐鈞在接受記者采訪時表示，他始終堅(jiān)持提倡，居家或者社區(qū)的養(yǎng)老形式比較適合中國的國情。他說，隨著年齡的增長，有一部分退休人員身體狀況不靈了，有部分失能，有的完全失能，在這樣狀況下，比較好的一個政策框架應(yīng)該是，健康的和輕微失能的老人可以居家養(yǎng)老，就是在社會服務(wù)和社區(qū)服務(wù)支持下的居家養(yǎng)老。區(qū)別于靠子女贍養(yǎng)的家庭養(yǎng)老，居家養(yǎng)老是住在家里養(yǎng)老，不僅有子女對他的生活照料，還有相應(yīng)的社會服務(wù)和社區(qū)服務(wù)來承擔(dān)一部分的服務(wù)功能，因?yàn)樵诂F(xiàn)代社會年輕人工作都比較忙，就希望有一部分功能能夠轉(zhuǎn)移到社會上去。

第二個是社區(qū)養(yǎng)老，那么根據(jù)當(dāng)前國際經(jīng)驗(yàn)，一些發(fā)達(dá)國家都在社區(qū)層面設(shè)立了很多社區(qū)服務(wù)，針對部分失能老人的，建立一個小機(jī)構(gòu)叫日間照料中心，也可以理解為托老所，白天把老人送過去，在那有人照顧，子女可以安心上班，晚上把老人接回家去安享天倫之樂?，F(xiàn)在在美國、日本還有歐洲都基本上實(shí)行這樣的模式，老人到最后的時候還是會完全失能，生活不能自理，一天24小時需要有人陪護(hù)照料，這種情況下還是要送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)去比較好，因?yàn)轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)相對來講比較專業(yè)，這對生活不能自理的老人來說非常重要。

對于完全失能老人，唐鈞認(rèn)為長期照顧保險更適合。他說，如果要建立一個保險制度的話，首先要針對其中最困難的這一部分人，針對這樣的保險制度，目前我們還沒有經(jīng)驗(yàn)，將來會逐步擴(kuò)大范圍，結(jié)合目前整個國家的經(jīng)濟(jì)形勢，用這樣的策略比較合適。

去年底，國家衛(wèi)生計(jì)生委等8部門共同起草的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）正式公布。有觀點(diǎn)指出，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的缺陷在于，各項(xiàng)服務(wù)資源融合不夠，服務(wù)之間缺乏有效銜接、監(jiān)督機(jī)制、服務(wù)模式及管理體系也不健全。

對于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，唐鈞也提出了自己的看法。他說，老人到了需要長期照顧的時候需要社會服務(wù)，究竟選擇養(yǎng)老院還是醫(yī)院這是要加以區(qū)分的。據(jù)唐鈞的調(diào)查，相對比選擇醫(yī)院的模式，去養(yǎng)老院要便宜30%左右。

唐鈞之所以提倡去養(yǎng)老院的模式，因?yàn)槔先俗钚枰钠鋵?shí)不是治療，而是對很多慢性病和老年病的護(hù)理康復(fù)和生活照料。根據(jù)媒體報道，2009年到現(xiàn)在，醫(yī)療費(fèi)用從1.6萬億漲到了3.5萬億，漲幅達(dá)到119%。因此，唐鈞建議，我們要建立的新的制度不應(yīng)該是醫(yī)療保險，而是加強(qiáng)社會服務(wù)。他舉例說，在某一線城市，醫(yī)療人員上門打針，需要收服務(wù)費(fèi)為每次60元，但如果是由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里的醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù)，服務(wù)費(fèi)為每次3元，收費(fèi)差距非常大。

因此，唐鈞強(qiáng)調(diào)，根據(jù)國外經(jīng)驗(yàn)，為了減輕醫(yī)療保險的負(fù)擔(dān)，專門建立了長期照顧這樣一種社會服務(wù)，但這不是醫(yī)療服務(wù)，不是以治療為目的的，這樣的話就可以把成本的費(fèi)用降下來，目前我們的醫(yī)療保險比較脆弱，因此建立一個長期照顧服務(wù)和長期照顧保險，這是非常重要的。