2月22日訊:19日,記者從寧德市衛(wèi)計委獲悉,為切實提高寧德市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平,寧德市近日出臺《寧德市城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險承保工作意見》,決定寧德市城鄉(xiāng)居民大病保險從2016年開始全面實施,先試行一年。
建立城鄉(xiāng)居民大病保險,是減輕人民群眾大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要,也是建立健全多層次醫(yī)療保障體系,筑牢全民基本醫(yī)療保障網(wǎng)底的內(nèi)在要求。
寧德市城鄉(xiāng)居民大病保險承保范圍為全市非職工醫(yī)保范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民,規(guī)模在282萬人左右。在城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)未整合前,城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合參保人員大病保險實行捆綁,統(tǒng)一以對外公開招投標(biāo)形式,確定一家商業(yè)保險公司承辦大病保險。大病保險保費統(tǒng)一由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金列支,參保人員無需再另外繳費。
“參保人員政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用在6萬元以下(含6萬元)的,由城鄉(xiāng)醫(yī)保按政策規(guī)定報銷補償,6萬元以上的部分由大病保險賠付。”市衛(wèi)計委工作人員介紹?!兑庖姟芬?guī)定,“大病保險起付線為6萬元(含起付線和個人自付比例部分),承保額度44萬元(含起付線和個人自付比例部分)。大病保險賠付實行分段分比例報銷,具體為:參保人員政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用在6萬元至12萬元之間的,賠付比例為60%;參保人員政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用在12萬元至20萬元之間的,賠付比例為70%;參保人員政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用在20萬元至50萬元之間的,賠付比例為80%。”
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