2月19日訊:春節(jié)期間,我市各級領(lǐng)導(dǎo)干部走訪慰問了百歲老人,有關(guān)部門工作人員在走訪中發(fā)現(xiàn)一些百歲老人家屬還不了解我市出臺的有關(guān)百歲老人醫(yī)療保險的惠民政策,為此特別對這項(xiàng)政策進(jìn)行了解讀。
2015年4月,市人社局、財政局、民政局、衛(wèi)生局、中國人民健康保險股份有限公司鐵嶺中心支公司、中國人壽保險股份有限公司鐵嶺分公司聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于全市百歲以上老人醫(yī)療保險有關(guān)問題的規(guī)定》,對百歲以上老年人醫(yī)療保障問題進(jìn)行明確。
全市百歲老人全部納入基本醫(yī)療保險范圍,所需資金由各級財政“買單”。其中,未納入基本醫(yī)療保險范圍的百歲老人,由民政部門負(fù)責(zé),按照城鄉(xiāng)低保對象繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)具體情況,將老人納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并為百歲以上老人投保人身意外傷害險。對于已經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的百歲以上老人,按政策規(guī)定不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),大額補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)由財政部門承擔(dān)。
百歲以上老人在門診看病符合醫(yī)保報銷范圍的費(fèi)用年度報銷定額為3000元。百歲以上老人住院費(fèi)用分三級報銷。第一級是基本醫(yī)療保險報銷,第二級是大額補(bǔ)充醫(yī)療保險報銷,第三級是自己支付部分符合基本醫(yī)療保險藥品目錄及診療項(xiàng)目目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用分段報銷。1萬元(含1萬元)以內(nèi)的90%報銷;1萬元至3萬元(含3萬元)的80%報銷;3萬元至5萬元(含5萬元)的70%報銷;5萬元以上的60%報銷。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的由承保的保險公司大病保險基金支付,結(jié)余不足時,由財政承擔(dān);參加職工基本醫(yī)療保險的由財政支付。