2月5日訊：尼洛替尼、甲磺酸伊馬替尼，對于普通人，這些可能只是一個(gè)個(gè)拗口的名字。但對于慢粒白血病及間質(zhì)瘤患者，它們是救命藥，也是天價(jià)藥。甚至曾有人因?yàn)閹筒∮奄I印度仿制藥而惹上官司。

將這些藥納入大病醫(yī)保，一直是患者的呼聲。如今，包括尼洛替尼在內(nèi)的四種治療慢粒白血病的藥物已納入湖南大病醫(yī)保。

2月1日，長沙大雪。49歲的農(nóng)民工劉培羅裹著被子，蜷在出租屋的椅子上，桌上堆著幾盒藥。作為慢粒白血病患者，他這一天獲知，自己服用的國產(chǎn)“甲磺酸伊馬替尼”納入醫(yī)保。

2016年1月起，尼洛替尼等16種特殊藥品納入湖南大病醫(yī)保支付范圍。名單中，排前四的都與慢粒白血病有關(guān)。不過，在患者中呼聲頗高的瑞士產(chǎn)“格列衛(wèi)”此次沒有納入醫(yī)保。

價(jià)格

1克藥≈8克黃金

對于慢粒白血病患者，瑞士產(chǎn)“格列衛(wèi)”是一個(gè)無法繞開的點(diǎn)。

在41歲的曾芳眼里，這些通體金黃的圓形藥片，是名副其實(shí)的“保命藥”——每片0.1克，每日吃4片，不能斷。

曾芳是瀏陽一中圖書館的工作人員，2012年被查出“慢性粒細(xì)胞白血病”。由于移植手術(shù)的骨髓配型很困難，大部分慢?；颊哌x擇吃藥。曾芳咨詢醫(yī)療專家后開始吃格列衛(wèi)，“是全世界首選的藥物”。

格列衛(wèi)的活性成分為甲磺酸伊馬替尼，由瑞士諾華公司研制生產(chǎn)，可有效控制慢粒白血病人的染色體變異。但格列衛(wèi)的價(jià)格令患者頭疼。在我國內(nèi)地，格列衛(wèi)的售價(jià)約2.4萬元一盒（12克裝，一個(gè)月藥量）。

“比金子還貴。”曾芳算了一筆賬：格列衛(wèi)市場價(jià)每克2000元，現(xiàn)在黃金價(jià)格約238元每克，格列衛(wèi)是黃金價(jià)格的8倍多；近些年諾華公司與中華慈善總會(huì)啟動(dòng)患者援助項(xiàng)目，實(shí)行“買三送九”，患者一年的藥費(fèi)仍需7萬左右。

近年來，瑞士諾華還推出了“達(dá)希納”尼洛替尼，美國研發(fā)了“施達(dá)賽”達(dá)沙替尼，但同樣價(jià)格不菲。2013年，格列衛(wèi)專利保護(hù)期到期后，中國也慢慢有了國產(chǎn)仿制品。

一些患者選擇另一種途徑——托人去印度買“格列衛(wèi)”的仿制品，一個(gè)月只用花幾百元。不過，這可能會(huì)帶來風(fēng)險(xiǎn)——這種藥未在中國注冊銷售，嚴(yán)格講屬于“假藥”。更何況，如果買到假藥怎么辦，“有一種命捏在別人手上的感覺。”長沙縣患者黎浪洪說。

許多慢粒白血病患者陷入兩難境地：買印度藥，擔(dān)心購貨渠道不正規(guī)；買在中國注冊的進(jìn)口藥，經(jīng)濟(jì)上承擔(dān)不起。