1月21日訊: 市民方先生:已參加社會保險的市民,社保關系變更,市民卡如何處理?
市人社局:溫州市區(qū)內(nèi)社保關系變更的,卡無需做任何處理。如果社保關系是在溫州市行政區(qū)域內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)轉移的,如縣(市)向市區(qū)、市區(qū)向縣(市)或者縣(市)向縣(市)轉移的,需要做統(tǒng)籌區(qū)變更,可持市民卡和有效身份證至社保關系轉入地辦理社保關系轉移手續(xù),同時辦理社會保障·市民卡參保地變更手續(xù)。兩者均無需換卡。轉移到溫州市區(qū)域外的,應辦理卡注銷手續(xù)。
仍不能使用咋辦?
市民陳女士:醫(yī)保欠費了幾個月,到地稅補繳過后醫(yī)???/a>還是不能用,該怎么處理?
市人社局:參加市區(qū)基本醫(yī)療的參保人員因欠繳醫(yī)療保險費,補繳后因各種原因導致系統(tǒng)到賬滯后,就診或購藥時不能刷卡結算,需填寫《業(yè)務處理單》并攜帶已繳納欠費年月的完稅單,經(jīng)審核后予以辦理。
參保人員
如何異地就醫(yī)?
市民陳先生:要到外地去看病,是憑醫(yī)院的轉診單直接就可以去,還是一定要去醫(yī)保中心備案?
市人社局:參保人員因病情原因,需轉上海市、杭州市三級定點醫(yī)療機構就醫(yī),可在本地三級定點醫(yī)療機構直接辦理轉診手續(xù)。(經(jīng)主診醫(yī)生申請,科主任或主任醫(yī)師初審,醫(yī)療機構醫(yī)保辦審核登記并打印轉診登記憑證給參保人作為報銷憑證);參保人員轉非上海市、杭州市三級定點醫(yī)療機構就醫(yī)的,經(jīng)醫(yī)療機構醫(yī)保辦審核并填寫轉診醫(yī)保定點醫(yī)療機構名稱(全稱)及等級后,還需到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構復核并登記。
申請伽瑪?shù)吨委煹霓D診人員需提供參保地經(jīng)辦機構所要求的醫(yī)療機構主診醫(yī)生填寫,并經(jīng)科主任或主任醫(yī)師簽名、醫(yī)保辦審核蓋章的《溫州市醫(yī)療保險伽瑪?shù)吨委煂徍藛巍芬约跋鄳獧z查報告單到參保地經(jīng)辦機構登記備案。
想辦特殊病種門診本
需要帶什么材料?
市民張先生:想辦理特殊病種門診本,需要帶什么材料?
市人社局:參保人員須攜帶近期正面二寸免冠照片和以下材料的原件與復印件各一份,向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構提出申請:(1)申請人的身份證和社會保障卡;(2)《溫州市醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療待遇申請表》;(3)市區(qū)三級綜合定點醫(yī)療機構或二級以上(含)??贫c醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明書》;(4)出院記錄;(5)病理檢查報告單;(6)相關的門診或住院資料;(7)相關的檢查、化驗報告單 ;(8)醫(yī)保經(jīng)辦機構所需的其他材料。
參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構受理上述申報材料后,材料齊全的即時審查認定,并辦理《特殊病種門診專用證歷本》,由參保人選定三家醫(yī)療保險定點醫(yī)院就診。參保人自認定之日起享受待遇。