在具體經(jīng)辦上,州直和各縣市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)分別負(fù)責(zé)本級的醫(yī)保經(jīng)辦管理??紤]到全州各縣市地方財力的承受能力,在不影響職工的醫(yī)療需求和待遇水平的前提下,城鎮(zhèn)醫(yī)保州級統(tǒng)籌的相關(guān)工作,可在3年內(nèi)分步到位。
據(jù)介紹,屆時,全州將統(tǒng)一醫(yī)保參保層次,同層次的繳費比例和繳費基數(shù)統(tǒng)一;執(zhí)行統(tǒng)一的個人賬戶計入比例、住院起付標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療費用報銷封頂限額和住院醫(yī)療費用報銷比例;執(zhí)行統(tǒng)一的基金預(yù)決算制度,建立州級風(fēng)險調(diào)劑金;使用統(tǒng)一的醫(yī)保信息管理軟件,建立州級醫(yī)保數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)州、縣市定點服務(wù)機構(gòu)相互連通;執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍標(biāo)準(zhǔn),定點醫(yī)療機構(gòu)與定點零售藥店管理和費用結(jié)算辦法。另外,執(zhí)行統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)保經(jīng)辦管理辦法,方便快捷地服務(wù)醫(yī)保對象。
標(biāo)簽: 城鎮(zhèn)醫(yī)保醫(yī)保