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近年來(lái)，醫(yī)院常常卷入醫(yī)療糾紛，飽受醫(yī)鬧困擾。中山市為了最大限度地預(yù)防和減少由醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的群體性事件，創(chuàng)建無(wú)醫(yī)鬧城市，打出了“提高‘三醫(yī)’水平”、“依法調(diào)處醫(yī)療糾紛”和“公安主動(dòng)介入”三記重拳。其中第二拳中，中山引入獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)來(lái)平息醫(yī)療糾紛——?jiǎng)?chuàng)建醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市調(diào)解工作的開展(據(jù)5月7日《南方日?qǐng)?bào)》報(bào)道).
醫(yī)院本應(yīng)是救死扶傷的場(chǎng)所，卻頻頻成為了“犯罪現(xiàn)場(chǎng)”，大大小小的醫(yī)鬧事件每天都在醫(yī)院上演。醫(yī)患糾紛愈演愈烈，醫(yī)患矛盾愈積愈深，已成為社會(huì)普遍關(guān)注的熱點(diǎn)。日前，專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站丁香園發(fā)布了一份 《醫(yī)生工作場(chǎng)所防暴力行為中國(guó)版指南》。據(jù)稱，這份指南綜合了2000多名醫(yī)生會(huì)員的意見，制訂得非常細(xì)致，醫(yī)院、醫(yī)生需要注意的情況都交代得十分清楚，并羅列了32條具體措施。醫(yī)患關(guān)系如此尖銳，而解決醫(yī)療糾紛的醫(yī)患協(xié)商、行政調(diào)解和訴訟，在實(shí)踐過(guò)程中又遭遇諸多難題，甚至社會(huì)黑惡勢(shì)力也插手醫(yī)患糾紛。而在現(xiàn)實(shí)中，不論通過(guò)哪種途徑，醫(yī)患之間的糾紛往往久拖不決。醫(yī)院與患者家屬自行協(xié)商，雙方往往難以達(dá)成協(xié)議；請(qǐng)醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療鑒定，因?yàn)獒t(yī)學(xué)會(huì)和衛(wèi)生部門、醫(yī)院又有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，鑒定的公正性又受到懷疑；而通過(guò)法律途徑解決糾紛，很多證據(jù)都是醫(yī)院出具，患者又不認(rèn)可。而且，患者往往因病致貧，在時(shí)間上也等不起。
醫(yī)患之和，是社會(huì)之福；醫(yī)患失和，則兩敗俱傷?！八痉ūＵ鲜巧鐣?huì)的最后一道保障防線”，但發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患者尚且不愿到法院尋求司法救濟(jì)，那么憑什么說(shuō)患者在發(fā)生醫(yī)療事故后就會(huì)信任醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)，難道醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)的社會(huì)地位和聲望遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)司法機(jī)關(guān)？筆者以為，目前我國(guó)醫(yī)療糾紛的有效解決越來(lái)越難，個(gè)中原因很多，一個(gè)重要的原因就是現(xiàn)有的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的規(guī)模還較小，覆蓋面還不夠?qū)?，體制和機(jī)制尚不完善，其作用遠(yuǎn)未得到有效發(fā)揮。
因此，要盡快修改《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，制定《醫(yī)療過(guò)失責(zé)任法》，完善醫(yī)療糾紛的解決途徑，用立法形式將醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)規(guī)范化，才能促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。實(shí)踐證明，建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制可以將人民調(diào)解的賠付責(zé)任落到實(shí)處，提高人民調(diào)解的成功率。同時(shí)，人民調(diào)解機(jī)制的完善可以為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)依法、公平、合理賠付創(chuàng)造有利環(huán)境。當(dāng)然，保險(xiǎn)監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)積極配合當(dāng)?shù)卣?，嘗試出臺(tái)有關(guān)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的地方法規(guī)，為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展提供司法環(huán)境和良好的生態(tài)環(huán)境。
而且，解決醫(yī)患糾紛，僅僅靠第三方調(diào)解機(jī)制還是不夠的。筆者認(rèn)為，還要強(qiáng)化醫(yī)患糾紛的應(yīng)急處置機(jī)制，及時(shí)化解、妥善處置，以實(shí)現(xiàn)快速賠付。
醫(yī)患糾紛成社會(huì)熱點(diǎn) 醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)需完善規(guī)范
2016-11-22 08:00:16
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