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衛(wèi)生部部長陳竺日前表示要逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保，這種觀點引起了廣泛爭議，有人認為煙民戒煙由醫(yī)保埋單對不吸煙者是種不公平，還會大幅度增加醫(yī)保支出，但也有聲音明確支持戒煙入醫(yī)保利遠大于弊。對此，島城有專家認為戒煙費用納入醫(yī)保后，將會促使更多人嘗試戒煙，大大減少直接或間接因吸煙導(dǎo)致的疾病。
戒煙門診門可羅雀
早在2009年，青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、中心醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心等島城公立醫(yī)院都已經(jīng)開設(shè)了戒煙門診，但記者從這些醫(yī)院獲悉，戒煙門診已經(jīng)陷入了乏人問津的冷清局面，經(jīng)常一周時間都來不了一個煙民就診。
4月18日上午，記者來到市立醫(yī)院東院戒煙門診，呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師韓偉對門診遇冷情況感到無奈。“整個青島市各大醫(yī)院戒煙門診都是掛靠在呼吸門診下面，沒有專職醫(yī)生，是由呼吸科醫(yī)生兼職干，像我們醫(yī)院戒煙門診同時還是哮喘病門診，經(jīng)常是來一堆哮喘病人就診，但好長時間也碰不到來戒煙的煙民。”韓偉介紹說，經(jīng)常會有煙民打電話過來咨詢?nèi)绾谓錈?，不過多數(shù)是光咨詢不就醫(yī)。
中心醫(yī)院戒煙門診主任劉加洪表示，戒煙門診遇冷是全國的普遍現(xiàn)象。
戒個煙至少幾千元
對于煙民來說，戒煙費用“大頭”就是戒煙藥。戒煙藥一共有3類，第一種是尼古丁替代療法，第二類叫鹽酸安非他酮，第三類是伐尼克蘭，現(xiàn)在青島各大醫(yī)院戒煙門診普遍采用效果最明顯的伐尼克蘭進行藥物治療，這種藥是進口藥，國內(nèi)沒有廠家生產(chǎn)。
“煙民來戒煙門診基本上沒有檢查項目，因此沒有檢查費，戒煙也不需要住院治療。唯一支出就是戒煙藥了，伐尼克蘭一個療程是3個月，一個療程下來要花3000元，有許多煙民本來都下決心要戒煙了，一聽要花這么多錢還不一定能治好，直接給‘嚇’跑了?！表n偉說，戒煙意愿強的，按照正規(guī)藥物療程治療，戒斷成功率能達到50%，比單憑意志戒煙成功率高出10倍，但由于現(xiàn)在戒煙藥不屬于醫(yī)保報銷范圍，醫(yī)院也不愿意多進，碰到真愿意吃藥戒煙的人，她都是勸說去外面藥店購買。
戒煙入醫(yī)保引爭議
青島市民劉偉是有著20多年煙齡的老煙民了，談起戒煙，他總是無可奈何?！跋銦煹奈：υ壅l都知道，可是我相信百分之九十的煙民都不是那么容易戒掉的?！泵總€月花在香煙上的錢至少三四百元，得知戒煙有望入醫(yī)保計劃之后，劉偉表示舉雙手贊成，有了醫(yī)保做后盾，戒煙經(jīng)濟壓力一下子減輕很多，他會嘗試去試試藥物戒煙。
今年76歲的王先生卻代表了煙民中另一派，他并不因為自己是個煙民就支持，而是認為將戒煙藥物納入基本醫(yī)保值得商榷?！盁煵莶坏扔诙酒?，戒煙完全可以憑個人自制力做到。我覺得將戒煙藥物納入醫(yī)保有點小題大做。中國有13億人口，其中差不多有3億煙民，假設(shè)這3億煙民中有1億需要藥物戒煙，那這1億人就占用了其他12億人的醫(yī)保資源，這有點資源浪費?！蓖跸壬f。
算算賬：
戒煙入醫(yī)保減少疾病更省錢
“我看到網(wǎng)上有人算賬，假設(shè)按照每年有1000萬煙民接受戒煙治療，按照人均3000元計算，一年花費就是300億元。由此得出結(jié)論是煙民基數(shù)過于龐大，把戒煙納入醫(yī)保會使有限的醫(yī)保資金更加緊張，‘有限的好鋼沒有用在刀刃上’?！鼻鄭u市疾控中心健康教育科主任綦斐指出，這種觀點明顯沒有認識清楚吸煙的真實危害，戒煙入醫(yī)保實際上是“花小錢省大錢”，吸煙容易誘發(fā)癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等疾病，有衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查，全球每年因煙草導(dǎo)致的經(jīng)濟損失達幾千億美元，我國每年死于吸煙相關(guān)疾病的直接成本是1665億元，和這些損失比起來 ，那些假設(shè)投入就顯得非?！俺怠绷?。
綦斐表示，吸煙成癮其實是一種高復(fù)發(fā)成癮性慢性病，并不像很多煙民腦中固有的“吸煙不是病，只是不良嗜好”這般簡單，“戒煙納入醫(yī)保，可以明確給煙民傳達一個信號：那就是吸煙成癮是種病，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院接受治療，這應(yīng)該有助于吸煙率的下降和戒煙率的升高?！?br>
標(biāo)簽： 醫(yī)保
