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2012年是我國(guó)新一輪醫(yī)改規(guī)劃啟動(dòng)之年。隨著新一輪醫(yī)改的深入推進(jìn)，海南百姓能享受到怎樣的實(shí)惠？2月7日在海南瓊海召開的2012全省衛(wèi)生工作會(huì)議上，記者就此采訪了海南省衛(wèi)生系統(tǒng)的相關(guān)負(fù)責(zé)人。
基層用藥零差價(jià)
藥品零差率，將進(jìn)一步降低群眾用藥負(fù)擔(dān)。今年，藥價(jià)虛高問題將得到根本性的改觀。
2010年底，海南省由政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(主要指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站)，全面實(shí)施了基本藥物制度，所有藥品全部實(shí)行零差率銷售。2011年12月1日起，將全省村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍，順利實(shí)現(xiàn)了國(guó)家基本藥物制度的全覆蓋。
2012年，海南省將進(jìn)一步擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，除對(duì)所有符合條件的村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率外，并在文昌、屯昌、澄邁、昌江、陵水、保亭等六個(gè)市縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國(guó)家基本藥物制度的試點(diǎn)，實(shí)施以藥品零差率為核心的縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。屆時(shí)，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、所有符合條件的村及六個(gè)試點(diǎn)市縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所有的藥品都將按進(jìn)價(jià)向病人銷售。
藥品零差率取消了沿用多年的藥品加成政策，藥品銷售價(jià)格平均下降25%左右，進(jìn)一步減輕了老百姓用藥負(fù)擔(dān)。這將從根本上破除現(xiàn)有的“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制。
新農(nóng)合參合率將保持在95%以上 更多大病進(jìn)醫(yī)保
2011年，海南省新農(nóng)合參保(合)人數(shù)485.46萬人，參合率達(dá)到98%以上，達(dá)到醫(yī)改要求穩(wěn)定在95%左右的目標(biāo)。新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)已提高至238元，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)73%，達(dá)到醫(yī)改要求70%的目標(biāo)。并將婦女兩癌、重性精神病納入重大疾病保障范圍。
開展了新農(nóng)合支付方式改革，全省所有二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了住院按病種限價(jià)結(jié)算，6個(gè)市縣開展住院、門診總額預(yù)付及病種限價(jià)的綜合支付制度改革。全省已有696.68萬人次參合農(nóng)民受益，補(bǔ)償金額達(dá)88262.57萬元，統(tǒng)籌基金使用率達(dá)75.98%。
2012年，海南省將進(jìn)一步提高群眾看病報(bào)銷比例。省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，2012年，全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率保持在在95%以上，全省所有縣(市、區(qū))人均籌資水平提高至290元(其中中央補(bǔ)助132元/人，地方財(cái)政補(bǔ)助108元/人，個(gè)人繳費(fèi)50元)。政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例力爭(zhēng)達(dá)到73%，今年最高可報(bào)銷金額提高到農(nóng)民人均純收入的8倍。
同時(shí)，將進(jìn)一步擴(kuò)大重大疾病補(bǔ)償病種范圍和提高醫(yī)療保障水平，提高報(bào)銷比例。擴(kuò)大重大疾病補(bǔ)償范圍，提高大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。將重大疾病報(bào)銷范圍由原來的8種增加到20種。
“看病難”、“看病貴”問題將得到明顯緩解
2011年，對(duì)全省7家三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)25組病種和30家二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)30組病種，實(shí)行住院費(fèi)用按病種限價(jià)結(jié)算。截止2011年底，限價(jià)報(bào)銷共11149人次，實(shí)結(jié)總費(fèi)用8175.02萬元，占同期開展限價(jià)結(jié)算醫(yī)院總費(fèi)用的18.56%，二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院限價(jià)病種次均費(fèi)用分別下降22.7%和25.08%。
2012年，深化醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段。采取降低藥品價(jià)格、實(shí)現(xiàn)單病種核算、臨床路徑等一系列綜合措施，將有效控制醫(yī)藥費(fèi)用上漲；積極探索新農(nóng)合支付制度改革,完成了全國(guó)第一個(gè)以省為單位的病種限價(jià)付費(fèi)項(xiàng)目?！翱床≠F”問題將得到明顯緩解。
2011年，海南大力實(shí)施“東西南北中”衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，海口、三亞、瓊海、儋州、五指山五大區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)進(jìn)一步加快?！皷|西南北中”區(qū)域醫(yī)療中心格局已基本形成。
目前，北部醫(yī)療中心醫(yī)療綜合樓建筑面積106192平方米，已投入使用；東部醫(yī)療中心外科住院樓面積17393平方米，已投入使用，門診綜合樓面積33000平方米，正在準(zhǔn)備招標(biāo)；中部醫(yī)療中心惠民病房面積2500平方米，已投入使用，新住院樓面積13052平方米，正在施工；西部醫(yī)療中心一期工程，面積49145平方米，病房樓已基本完成，門診樓正在進(jìn)行內(nèi)部裝修；南部醫(yī)療中心改擴(kuò)建二期工程，建設(shè)規(guī)模33198平方米，正在進(jìn)行基礎(chǔ)施工。
這些重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目的投入使用，將能夠基本滿足全省人民和廣大國(guó)內(nèi)外游客對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，海南打造“一小時(shí)醫(yī)療服務(wù)圈”的戰(zhàn)略構(gòu)想基本實(shí)現(xiàn)。讓老百姓1小時(shí)可到達(dá)三級(jí)醫(yī)院看病。（記者 朱銘)
2012海南基層用藥“零差價(jià)” 更多大病納入醫(yī)保
2016-11-23 08:00:13
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