對(duì)待同樣一件事,站在不同的角度,會(huì)有不同的感受。
比如,叫停醫(yī)保定點(diǎn)藥店的非藥品業(yè)務(wù),有人便認(rèn)為,對(duì)于已經(jīng)整體進(jìn)入多元化經(jīng)營(yíng)時(shí)代的零售藥店行業(yè)而言,這無(wú)異于讓新醫(yī)改環(huán)境下面臨發(fā)展低谷的他們雪上加霜。
但是,比零售藥店的經(jīng)營(yíng)壓力而言,更大的問(wèn)題在于:如果不叫停,醫(yī)保卡已經(jīng)異化為購(gòu)物卡。藥店就像一個(gè)小型超市,人們拿著醫(yī)???/a>進(jìn)去,出來(lái)時(shí)拎著的可能卻不是藥品,而是一堆諸如牙膏、肥皂、洗面奶甚至礦泉水等日常消費(fèi)品。
而對(duì)那些習(xí)慣于刷“卡”的人來(lái)說(shuō),也存在一種誤區(qū)下的無(wú)奈。人們習(xí)慣于抱怨醫(yī)???/a>的用途太單一,只能買(mǎi)藥還只能開(kāi)《醫(yī)保目錄》中的藥品,很多自費(fèi)藥還花不了卡里的錢(qián),而且醫(yī)???/a>還不能全國(guó)漫游,如果人在外地打工,造成一定程度上的閑置。在大部分人心目中,醫(yī)保卡里的錢(qián)“是自己的”,怎么用都行;要么“是公家的”,不用白不用。但是,人們忽略的是,醫(yī)??ㄟ`規(guī)使用的現(xiàn)象,直接導(dǎo)致醫(yī)保基金的大量流失,加大國(guó)家醫(yī)療保障成本,嚴(yán)重背離了醫(yī)??ㄔO(shè)置的初衷。說(shuō)白了,醫(yī)保卡是國(guó)家給公民的福利保障,但很多人在濫用這種福利,對(duì)于那些還沒(méi)有被醫(yī)保覆蓋的地區(qū)的人們,無(wú)疑更是一種深深的刺痛。
每當(dāng)類(lèi)似這樣的問(wèn)題出現(xiàn)時(shí),人們總是習(xí)慣性地拿監(jiān)管說(shuō)事。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,還是我們的制度設(shè)計(jì)出了問(wèn)題。因?yàn)槠鋵?shí)保險(xiǎn)制度,各個(gè)國(guó)家都發(fā)現(xiàn)同樣的問(wèn)題,就是有所謂的道德風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)道德風(fēng)險(xiǎn)就是對(duì)于參保人來(lái)說(shuō),是這個(gè)錢(qián)我不花白不花。如果再算上藥店,就是這個(gè)錢(qián)不掙白不掙。同樣,我們的醫(yī)院也是以?huà)赍X(qián)為目的,所以藥店和患者就是參保者,他們的利益是共同的,那么他們團(tuán)結(jié)起來(lái)對(duì)抗監(jiān)管制度,就是防不勝防。
醫(yī)療個(gè)人賬戶(hù)是專(zhuān)款專(zhuān)用的,這個(gè)錢(qián)從某種程度上來(lái)說(shuō),是國(guó)家給了你稅收減免的待遇,是免稅的,而它指定的用途就是用來(lái)抵御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的。所以它不能變成一個(gè)消費(fèi)卡,否則就失去了分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)功能。當(dāng)然,要解決這個(gè)問(wèn)題,就要改變醫(yī)??ǖ挠猛?,不僅讓它能買(mǎi)藥,而且還能看病,這才能讓醫(yī)??ㄕ嬲蔀榘傩招闹械木燃笨?、救命卡,而不是購(gòu)物卡。
標(biāo)簽: 醫(yī)???/a>醫(yī)保