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太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部分參保待遇有了調(diào)整。根據(jù)"以收定支，收支平衡，略有結(jié)余"的基本醫(yī)療保險基金管理原則，結(jié)合太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金使用情況，市政府決定對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部分參保待遇作適當調(diào)整，并要求做好參保登記工作。
本次調(diào)整的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部分參保待遇包括：在一個醫(yī)療年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為5萬元；統(tǒng)籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的費用，統(tǒng)籌基金支付比例按一級、二級、三級醫(yī)院分別調(diào)整為70％、65％、60％，急診報銷比例維持50％不變；轉(zhuǎn)診外地三級醫(yī)院報銷比例由原來的45％提高到55％；門診慢性病報銷比例由原來的50％提高到60％。未成年人（含大學生）門診統(tǒng)籌支付標準提高到25元／年。高校大學生按參保人數(shù)和門診統(tǒng)籌標準累計額計算，將資金劃撥到高?；饘粲筛鞲咝９芾?，建立大學生門診統(tǒng)籌。建立未成年人（含大學生）意外傷害門診報銷制度，按80％的比例報銷，年最高支付限額2000元。在一個醫(yī)療年度內(nèi)，一級、二級、三級醫(yī)院首次住院起付標準分別調(diào)整為：200元、400元、800元；第二次住院起付標準減半執(zhí)行；第三次以上住院不再設(shè)起付標準。所有轉(zhuǎn)診醫(yī)院對未成年人 （含大學生）開放，即無須首診辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)即可在轉(zhuǎn)診醫(yī)院住院治療。
根據(jù)太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作總體安排，下年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險登記參保工作已經(jīng)開始。
市政府要求各縣（市、區(qū)）人民政府、各有關(guān)單位要按時全面開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保登記，力爭上年度參保居民續(xù)保率達到百分之百，繼續(xù)做好應保未保城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、學生、兒童參保工作；落實符合條件的靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工等流動人口選擇城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策；進一步摸清城鎮(zhèn)居民底數(shù)，特別是長期在外務工、上學、服役、已參加當?shù)匦罗r(nóng)合居民人數(shù)，核準城鎮(zhèn)居民應參保人數(shù)；通過引入商業(yè)醫(yī)療保險服務，盡快建立太原市城鎮(zhèn)居民商業(yè)補充大病醫(yī)療保險制度。大學生全部納入基本醫(yī)療保險范圍，做好已參加商業(yè)保險的往屆大學生參保繳費銜接工作。（記者 李曉并）
太原市調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部分參保待遇
2016-11-23 08:00:13
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