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中藥企業(yè)迎來利好 分類支付約束醫(yī)生開藥
昨日，人力資源和社會保障部公布了2009版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。對比現(xiàn)行的2004版目錄，新版醫(yī)保藥品目錄中藥品總數(shù)有所增加，達到2196種。由于此前公布的307種國家基本藥物全部被納入目錄，人保部也要求各地完善對目錄用藥支付管理方式的轉(zhuǎn)變，因此“多用甲類目錄中的普藥”成為新版目錄帶給藥企與醫(yī)院最直觀的感受。
中藥品種增加20% 高過西藥
新版目錄分西藥、中成藥和中藥飲片3部分。其中，基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金均準(zhǔn)予支付費用的西藥品種1140個、中成藥987個、民族藥45個。與2004版藥品目錄相比，新版目錄中西藥品種增加10.6%，中成藥品種增加20%，民族藥則減少兩個品種。
新版目錄還包括僅限20個工傷保險基金準(zhǔn)予支付費用的西藥品種與4個僅限生育保險基金準(zhǔn)予支付費用的西藥品種。中藥飲片部分所列中藥飲片為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付費用的中藥飲片，包括中藥飲片127種及1個類別。其中，單方不予支付的有99種；單、復(fù)方均不予支付的有28種和1個類別。
中藥、普藥企業(yè)迎來利好
我國的醫(yī)藥費報銷實行甲、乙類分開管理。甲類藥品多是常用的廉價普藥，乙類藥品雖然常用，但價格較高，而前者的報銷比例也高于后者。新版目錄中，西藥部分甲類藥品品種349個、乙類藥品品種791個；中成藥部分甲類藥品品種154個、乙類藥品品種833個。
新版目錄公布后，廣州白云山和記黃埔中藥有限公司總經(jīng)理李楚源告訴記者，他們生產(chǎn)的腦心清片、口炎清顆粒、丹紅化瘀口服液被納入其中?！斑@3個產(chǎn)品已經(jīng)生產(chǎn)了好幾年，也被國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)是中藥保護獨家品種，但一直沒進目錄，這次終于納入其中。”他表示，這些藥品進入醫(yī)保目錄表明國家對中藥的重視，同時也意味著產(chǎn)品銷量的增長。
上海海虹·今辰藥業(yè)以生產(chǎn)普藥為主，其市場總監(jiān)楊昌順表示，目錄調(diào)整后對自己企業(yè)的產(chǎn)品總體影響不大，絕大部分產(chǎn)品仍然還在目錄中，其中近３０個藥品由于屬于基本藥物，被納入了醫(yī)保甲類，對企業(yè)發(fā)展十分有利。但他也表示，此次醫(yī)保目錄對于藥品劑型的調(diào)整處理不如基本藥物目錄做得好?！霸诨舅幬锬夸浿校骋粋€通用名下基本囊括所有劑型，而在醫(yī)保目錄中，許多品種則不包括全部劑型，其中不乏獨家劑型。這樣，憑空將許多企業(yè)排除在外，難以參與競爭?！?br>
醫(yī)保藥品趨向分類支付
“對乙類藥品中主要起輔助治療作用的藥品，可適當(dāng)加大個人自付比例，拉開與其他乙類藥品的支付比例檔次?！睂τ谌吮２刻岢龅摹巴晟漆t(yī)療保險用藥分類支付管理辦法”，楊昌順認為，這促使患者不去使用那些不必要的藥品，同時約束醫(yī)生的開藥行為。
對于為患者開藥的醫(yī)生，人保部表示，對每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。同時，采取措施鼓勵醫(yī)師按照先甲類后乙類、先口服制劑后注射制劑、先常釋劑型后緩(控)釋劑型等原則選擇藥品，鼓勵藥師在調(diào)配藥品時首先選擇相同品種劑型中價格低廉的藥品。
北京一家中醫(yī)院的主任醫(yī)生對記者表示，國家對于醫(yī)生開處方的管理越來越嚴(yán)格，醫(yī)保中心每年都會對醫(yī)院進行相關(guān)檢查。而北京市社?？?/a>的推行也規(guī)范了醫(yī)生的開藥行為。“現(xiàn)在刷卡就醫(yī)、實時報銷，患者的醫(yī)藥費要由醫(yī)院先期墊付，一旦醫(yī)保中心發(fā)現(xiàn)醫(yī)院亂開藥，肯定就不會支付醫(yī)院報銷費，醫(yī)院也承擔(dān)不起啊。”
根據(jù)人保部的要求，各省、自治區(qū)、直轄市對甲類藥品不再進行調(diào)整，各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)于今年12月份開始執(zhí)行使用。乙類藥品的調(diào)整品種總數(shù)則不得超過243個，之后再由所轄統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)行使用。據(jù)了解，2010年3月31日前各地都應(yīng)發(fā)布本地基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。
新版醫(yī)保目錄要求多用普藥
2016-11-23 08:00:13
無憂保
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