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美國(guó)眾議院在6月采取了歷史性的行動(dòng)，呼吁通過Waxman-Markey議案，該議案建議實(shí)施總量管制和建立交易體系(cap-and-trade)，以控制碳排放水平，提高碳使用的價(jià)格，但是我們的參議院會(huì)這么做嗎？
用應(yīng)對(duì)氣候暖化的事情來類比醫(yī)療行業(yè)改革是有益的：
被提議的這個(gè)應(yīng)對(duì)氣候變暖的方法超級(jí)復(fù)雜。許可權(quán)的出售原本的用意是增加碳排放的價(jià)格并抑制人們?cè)谶@方面的消費(fèi)。但是，在Waxman-Markey提案之下，很難準(zhǔn)確的計(jì)算出誰是碳排放許可權(quán)交易的受益者。提高碳排放的價(jià)格帶來的影響很難預(yù)測(cè)。它將依賴于人們?cè)诰G色能源方面的投資，因?yàn)檫@可以提供廉價(jià)的有效的選擇。但是，這類綠色能源技術(shù)投資的規(guī)模又將依賴于預(yù)期的碳使用價(jià)格的上漲。
氣候是屬于我們大家的事情，不是屬于那些交易碳排放權(quán)的公司們的。依賴市場(chǎng)而不會(huì)減少普通家庭收入的Cap-and-dividend體系，將會(huì)幫助我們獲得關(guān)于碳排放權(quán)交易的福利，即使我們?yōu)榇烁冻鲆欢ǖ拇鷥r(jià)。它會(huì)幫助減少碳排放。如果有人應(yīng)該因?yàn)闅夂虮黄茐亩玫揭欢ㄙr償，那么這人就是我們。
對(duì)于此問題，國(guó)會(huì)的分歧不大，但是選民中間的分歧很大，根據(jù)2009年3月的蓋勒普民調(diào)顯示，22％的民主黨、66％的共和黨人說，關(guān)于全球暖化的新聞是夸大其詞的?？梢?，兩黨聯(lián)手對(duì)抗暖化需要一定妥協(xié)。很多環(huán)境保護(hù)論者傾向于較少地信賴市場(chǎng)力量，他們同時(shí)也不對(duì)很多雄心勃勃的碳排放削減計(jì)劃抱有太大希望。正如醫(yī)療改革一樣，支持者們或許更希望有一個(gè)單一的支付體系去運(yùn)作。據(jù)說針對(duì)所有人的Medicare計(jì)劃就正在考慮當(dāng)中。
但是，在應(yīng)對(duì)氣候暖化的爭(zhēng)論和關(guān)于醫(yī)改的爭(zhēng)論中仍有明顯的不同。提高碳排放的代價(jià)不會(huì)增加赤字，或許還會(huì)因此增加政府的財(cái)政收入。而醫(yī)療改革、擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍，將會(huì)增加政府的財(cái)政赤字水平。
標(biāo)簽： 醫(yī)改
