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周口市勞動和社會保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人說，根據(jù)《周口市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)分檔區(qū)分：學(xué)生、少年兒童和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年90元，其中個人繳納10元，財政補(bǔ)助80元；18周歲以上及非學(xué)生和兒童的城鎮(zhèn)居民籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元，其中個人繳納70元，財政補(bǔ)助80元；屬于低保對象或重度殘疾的學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年90元，個人不繳費(fèi)，財政補(bǔ)助90元；屬于其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元，其中個人繳納10元，財政補(bǔ)助140元。
市勞動和社會保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，城鎮(zhèn)居民在參加基本醫(yī)療保險的同時可參加大額醫(yī)療保險。大額醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為大中專生、中小學(xué)階段在校學(xué)生和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民(包括屬于低保對象或重度殘疾的學(xué)生兒童)每人每年10元；18周歲以上的城鎮(zhèn)居民(包括其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人，低收入家庭60周歲以上的老年人)每人每年30元。最高報銷金額5.9萬元
市勞動和社會保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人說，參保人員在不同的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，發(fā)生費(fèi)用超過起付線，就可以按照相關(guān)規(guī)定的比例進(jìn)行報銷，每個參保人員最高可報銷金額5.9萬元。在一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的，居民醫(yī)保基金報銷70%；在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，居民醫(yī)保基金報銷比例為65%；在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，居民醫(yī)?；饒箐N比例為60%；經(jīng)過批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，居民醫(yī)?；鹬Ц?0%。
他還說，醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)也不盡相同，一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為100元，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，異地轉(zhuǎn)診(省內(nèi)和省外)起付標(biāo)準(zhǔn)為600元。一個自然年度內(nèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~為5.9萬元，其中基本醫(yī)療保險2.3萬元，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險3.6萬元。參保居民還將建立門診賬戶，標(biāo)準(zhǔn)是每人每年20元，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金中劃撥，用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用。
10月1日起享受醫(yī)保待遇
按照有關(guān)規(guī)定，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險年度按自然年度，即每年的1月1日至12月31日。今年的7月至9月為登記參保時間，10月1日起享受醫(yī)保待遇。從2009年起，每年7月至9月為集中辦理登記參保期限，9月至10月為繳費(fèi)期限，即在當(dāng)年9月至10月按規(guī)定繳費(fèi)后，從次年1月1日起享受醫(yī)療保險待遇。
對全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的具體運(yùn)作情況，將設(shè)立專門的醫(yī)保監(jiān)督委員會進(jìn)行監(jiān)督。城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保。經(jīng)審核符合條件的城鎮(zhèn)居民，持街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府勞動保障工作機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出具的《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費(fèi)通知單》，到指定銀行網(wǎng)點(diǎn)繳納一個自然年度的醫(yī)療保險費(fèi)(個人部分)和醫(yī)療保險證、卡工本費(fèi)。中小學(xué)生、大中專在校生的醫(yī)保費(fèi)和醫(yī)療保險證、卡工本費(fèi)由所在學(xué)校代收后到指定銀行網(wǎng)點(diǎn)繳納。參保居民在繳納醫(yī)療保險費(fèi)后，憑銀行蓋章的繳費(fèi)通知單，3日內(nèi)到參保登記的社區(qū)、街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府勞動保障工作機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心記賬，同時辦理醫(yī)保證、卡領(lǐng)取手續(xù)。
周口日報
標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險基本醫(yī)療醫(yī)療保險保險醫(yī)療
