2月15日訊: 目前,我國建立了覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障制度。
城鎮(zhèn)企業(yè)職工按照屬地原則,和用人單位按規(guī)定共同繳費,參加職工基本醫(yī)療保險;無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險的,由個人按照規(guī)定繳費,也可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新農(nóng)村合作醫(yī)療;農(nóng)村戶籍人口可參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療;城鎮(zhèn)學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
社會保險堅持權(quán)利與義務(wù)對等原則。享受醫(yī)療保障的前提,是按規(guī)定繳費。職工基本醫(yī)療保險,職工繳費率一般為本人工資收入的2%,用人單位繳費率是職工工資總額的6%左右。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,由個人按照規(guī)定繳費。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費和政府補助相結(jié)合的籌資方式。近幾年來,黨和政府不斷提高兩項醫(yī)療保險的財政補助,2015年對居民醫(yī)保的財政補助標(biāo)準達到人均380元。相應(yīng)的,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費平均水平逐步提高,2015年達到120元。
為促進低收入人群參保,享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人等,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
職工基本醫(yī)療保險通過職工大額醫(yī)療費用補助、企業(yè)補充醫(yī)療保險等形式,保障參保人員患大病時的醫(yī)療費用。
國家自2012年起建立城鄉(xiāng)居民大病保險制度,從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金,對經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔(dān)的高額醫(yī)療費用給予保障。按照國務(wù)院辦公廳發(fā)布的文件,至2015年底,城鄉(xiāng)居民大病保險會覆蓋所有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人員。
此外,國家還建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和重特大疾病醫(yī)療救助制度,通過資助參保參合,完善門診和住院救助,解決困難群體基本醫(yī)療保障問題。