2月4日訊:近日,桐鄉(xiāng)市啟動了2016年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作,在遵循“穩(wěn)定性、連續(xù)性、漸近性”的原則下,新一年將進(jìn)一步加大財政投入,提高醫(yī)療保障水平,增加便民服務(wù)措施,實現(xiàn)社會公平公正,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療工作呈現(xiàn)出五方面亮點。
一是財政補(bǔ)助力度進(jìn)一步加強(qiáng)。2016年桐鄉(xiāng)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為1100元/人,其中個人籌資350元/人,財政補(bǔ)助達(dá)到750元/人,政府財政投入占比達(dá)68%。與2015年相比,籌資額增加了300元/人,其中個人增加90元/人,政府財政增加210元/人,政府投入占增長額的70%。除此之外,市、鎮(zhèn)(街道)兩級財政又額外增加25元/人作為居民醫(yī)保年度風(fēng)險基金。預(yù)計2016年居民醫(yī)保政府財政投入將達(dá)到3.4億元。
二是大病保障水平進(jìn)一步提高。為緩解群眾患大病使用高值藥品的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),該市將格列衛(wèi)等15種特殊藥品納入居民醫(yī)保大病保險支付范圍。對符合此類特殊藥品適應(yīng)證的,患者可經(jīng)治醫(yī)生提出申請,醫(yī)院審核同意后,由居民醫(yī)保管理部門備案,在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店參保群眾購買此類藥品可按大病保險政策報銷。
三是信息化建設(shè)進(jìn)一步提升。桐鄉(xiāng)市居民醫(yī)保不斷加強(qiáng)信息化建設(shè),今年11月完成居民醫(yī)保信息系統(tǒng)與人力社保信息系統(tǒng)一體化整合,實現(xiàn)社會保障數(shù)據(jù)“同人同城同庫”運行目標(biāo)。2016年,該市居民醫(yī)保將全面實施市民卡“一卡通”工程,桐鄉(xiāng)市居民醫(yī)保(合作醫(yī)療)卡將全部更換為市民卡,該市居民醫(yī)保啟用市民卡后,參保群眾不僅能享有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自助掛號、診間結(jié)算的服務(wù),還獲得其他社保參保人員享有的如自行車租賃等社會公共服務(wù),從而真正實現(xiàn)了 “一卡”通用。
四是慢性病藥品調(diào)配進(jìn)一步簡捷。為引導(dǎo)患者向基層分流,實施基層衛(wèi)生服務(wù)站慢性病用藥與市級醫(yī)院接軌。針對糖尿病、高血壓兩類患者,其治療用藥可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)配,糖尿病特殊門診報銷比例從市級醫(yī)院75%提高到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的85%,高血壓門診報銷比例則從10%提高到50%,既方便了慢性病患者就近簡便配藥、又減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時,根據(jù)實施情況,該市居民醫(yī)保將在此基礎(chǔ)上適時、逐步地擴(kuò)大慢性病病種范圍。
五是就醫(yī)渠道進(jìn)一步拓寬。2016年桐鄉(xiāng)市居民醫(yī)保將對嘉興市域內(nèi)居民醫(yī)保定點醫(yī)院實行互認(rèn),按照該市市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷待遇執(zhí)行。同時,為方便兒童患者接受治療,特別是0—14周歲白血病和先天性心臟病的“兩病”患兒,增加了上海市交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心作為市外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
標(biāo)簽: 居民醫(yī)保醫(yī)保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保