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天津?qū)嵭嗅t(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥要“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)
2016-11-25 08:00:15
無(wú)憂保
天津?qū)嵭?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥要“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng) “?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”是醫(yī)改的九字方針。話語(yǔ)雖短、卻意味深長(zhǎng)，直指醫(yī)改工作的方向目標(biāo)，同時(shí)也明確了更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革，著力解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。
三醫(yī)聯(lián)動(dòng)就是醫(yī)保體制改革、衛(wèi)生體制改革與藥品流通體制改革聯(lián)動(dòng)。如何真正聯(lián)動(dòng)起來(lái)？鳳翔縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)王強(qiáng)健認(rèn)為，一方面，醫(yī)保的保障水平要繼續(xù)加強(qiáng)，提高群眾實(shí)際補(bǔ)償比例，促使醫(yī)?；鸷侠硎褂茫涣硪环矫?，醫(yī)藥費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用要降下來(lái)，控制這兩方面的費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快，“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)是推進(jìn)醫(yī)改的重要方面。藥占比、次均費(fèi)用控制都是這方面的工作。”
國(guó)辦發(fā)布的文件中也指出，要加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)保目錄外藥品使用率、藥占比、次均費(fèi)用、參保人員負(fù)擔(dān)水平等指標(biāo)的監(jiān)控，定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、參保（合）患者醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比等進(jìn)行公示，提升基本醫(yī)保基金的使用效率。
“對(duì)此，我們醫(yī)院也嚴(yán)格實(shí)施藥物臨床應(yīng)用管理?！兵P翔縣醫(yī)院黨總支副書(shū)記田恩倉(cāng)說(shuō)，合理控制“藥占比”——即藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例，從2008年的41.8％降低到現(xiàn)在的38.42％，醫(yī)院內(nèi)部也多次修訂《醫(yī)保合療四項(xiàng)指標(biāo)控制辦法》，將藥占比控制、臨床用藥情況與醫(yī)生績(jī)效工資掛鉤，努力控制次均費(fèi)用，減輕患者就醫(yī)壓力。
閻良在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了新農(nóng)合“住院總額預(yù)付”付費(fèi)模式，在每季度初按照不超過(guò)季度預(yù)算額度90％的比例撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！斑@種管理模式不僅提高了新農(nóng)合基金的使用效益，也從制度上引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我管理，將醫(yī)療費(fèi)用的控制由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。”閻良區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)馮金琳說(shuō)，“現(xiàn)在我區(qū)二級(jí)醫(yī)院次均費(fèi)用由3900元降至3700元，一級(jí)醫(yī)院次均住院日由10.23天降至8.77天，讓百姓感受到了真實(shí)惠?！?/span>
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