天津12月起實(shí)行醫(yī)保新規(guī) 市民參保繳費(fèi)等享實(shí)惠 從天津市人力社保局獲悉,12月1日起,本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)、補(bǔ)繳費(fèi)、待遇享受、退休人員醫(yī)保待遇與單位繳費(fèi)脫鉤等方面將執(zhí)行一系列“新規(guī)”,屆時(shí),本市參加醫(yī)療保險(xiǎn)的市民將享受更多實(shí)惠和便捷。
取消兩項(xiàng)審批
-取消模式變更審批:按大病統(tǒng)籌模式(單位繳費(fèi)8%)參保的單位,申請(qǐng)按統(tǒng)賬結(jié)合模式(單位繳費(fèi)11%,職工繳費(fèi)2%)參保的,為退休人員一次性繳納5年個(gè)人賬戶(hù)所需醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理變更。自變更之月起,職工及退休人員建立個(gè)人賬戶(hù)。
-取消退休醫(yī)保待遇與單位繳費(fèi)脫鉤審批:用人單位及其職工因故中斷繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間,以及破產(chǎn)、撤銷(xiāo)或因其他原因終止(包括只有退休人員而無(wú)在職職工繼續(xù)繳費(fèi)等)的單位,退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可繼續(xù)按規(guī)定報(bào)銷(xiāo),不建立個(gè)人賬戶(hù)。
規(guī)范三項(xiàng)管理
-新參保單位按統(tǒng)賬結(jié)合模式參保繳費(fèi):職工自參保繳費(fèi)之月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,建立個(gè)人賬戶(hù)。
-單位由統(tǒng)賬結(jié)合模式變更為按大病統(tǒng)籌模式參保繳費(fèi),按程序辦理:職工享受的醫(yī)保待遇不變,不建立個(gè)人賬戶(hù)。
-補(bǔ)繳按規(guī)定加收利息和滯納金:用人單位及其職工補(bǔ)繳2011年6月(含)以前的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按《天津市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳若干規(guī)定》加收利息。補(bǔ)繳2011年7月(含)以后的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定按日加收萬(wàn)分之五的滯納金。個(gè)人參保人員補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按規(guī)定加收利息。
推出七項(xiàng)便利
-中斷繳費(fèi)不超過(guò)3個(gè)月可報(bào)銷(xiāo):?jiǎn)挝宦毠みB續(xù)中斷繳費(fèi)不超過(guò)3個(gè)月,且當(dāng)年中斷繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在次年3月(含)前補(bǔ)繳的,中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。
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