哈密醫(yī)療保險查詢
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哈密地區(qū)對地區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實行“總額控制、定額支付、彈性結(jié)算”的付費方式,按月向定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。自實行“總額控制”付費方式以來,哈密地區(qū)各定點醫(yī)療機構(gòu)積極采取措施嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長,參保人員人均次住院費用、統(tǒng)籌基金支出均有不同程度下降。
哈密地區(qū)社會保險管理局明確規(guī)定:定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行社保經(jīng)辦機構(gòu)下達的基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金定額控制指標,通過科學(xué)管理降低醫(yī)療費用支出,保證參保人員的基本醫(yī)療需求,不得出現(xiàn)分解控制指標、推諉參?;颊叩刃袨?。社保經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)下達的月定額控制指標、年度總額控制指標及均次住院統(tǒng)籌支出控制指標,按規(guī)定予以支付。同時,加強對三個目錄備藥率、大型設(shè)備陽性檢查率、住院人均純自費比例、出院帶藥等指標監(jiān)控,尤其是嚴格加強對轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的管理。