溫州醫(yī)保查詢,溫州醫(yī)療保險(xiǎn)查詢:
地址:溫州市黎明西路29弄5號(hào)
郵箱地址:-
官方網(wǎng)址:http://218.75.77.166/zjybsiss/
溫州市人力資源和社會(huì)保障局-醫(yī)療保險(xiǎn)處
擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施,推進(jìn)市級(jí)統(tǒng)籌和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌基本醫(yī)療保障制度建設(shè);擬訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施;擬訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的管理服務(wù)辦法并監(jiān)督實(shí)施;擬訂職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助以及離休人員、醫(yī)療照顧人員和子女統(tǒng)籌醫(yī)療政策和管理辦法并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)保政策情況的監(jiān)督檢查;負(fù)責(zé)市本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店醫(yī)保定點(diǎn)資格審查;承擔(dān)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的日常工作。
未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保指南
一 、參保對(duì)象
1、市區(qū)大中專院校(含技校)、中小學(xué)、幼兒園在冊(cè)的學(xué)生兒童。
2、市區(qū)非農(nóng)戶籍未滿18周歲的非從業(yè)人員。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1、每人每年170元,其中個(gè)人繳費(fèi)50元,財(cái)政補(bǔ)助120元。
2、持有效期內(nèi)《最低生活保障金領(lǐng)取證》、《困難家庭救助證》、《溫州市殘疾人特困證》家庭中的未成年人,持《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的未成年人以及孤兒,個(gè)人不繳費(fèi),其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由財(cái)政全額補(bǔ)助。
三、繳費(fèi)及待遇享受時(shí)間
1、按年度繳費(fèi)。每年7月1日-9月30日為繳費(fèi)期。當(dāng)年9月1日至次年8月31日為醫(yī)療待遇享受期。
2、市區(qū)非農(nóng)戶籍新生兒可以在出生3個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),從繳費(fèi)當(dāng)月起享受醫(yī)保年度剩余月份的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
待遇享受
1、住院醫(yī)療費(fèi)用和特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用
參保人符合規(guī)定支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同等級(jí)設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元。
一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)設(shè)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn),參保人醫(yī)保年度內(nèi)多次住院且所住醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別高低不同的,按其住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別最高的一次計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。
參保人醫(yī)保年度內(nèi)符合規(guī)定支付范圍的住院和特殊病門診醫(yī)療費(fèi)累計(jì)在起付標(biāo)準(zhǔn)(含)以下部分,由參保人個(gè)人自負(fù);在起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額18萬元(含)以下的部分,由未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%,參保人個(gè)人自負(fù)20%;超過最高限額的醫(yī)療費(fèi)用,未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)基金不再支付。
2、無賠付責(zé)任意外傷害的門診醫(yī)療費(fèi)用
參保人發(fā)生無賠付責(zé)任的意外傷害,其符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的門診醫(yī)療費(fèi),未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%,個(gè)人自負(fù)20%,醫(yī)保年度內(nèi)最高限額為5000元。
3、死亡補(bǔ)助
參保人在參保期內(nèi),因疾病或者意外傷害死亡的,由未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)基金一次性給予每人1萬元補(bǔ)助