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本報訊 (記者關(guān)旭東 通訊員房炯軍)昨日，記者從市社保局獲悉，2014年上半年，共有4085人享受大病醫(yī)保待遇，大病保險資金共支付4289萬元，其中支付最多的一次是30萬元。重大險保障內(nèi)容除重大疾病外，去年10月起還拓展到排除工傷及交通事故之外的意外傷害情況。截至今年6月，共有9055人次因意外傷害住院享受重大疾病醫(yī)療保險待遇。
另外，新的社保卡首發(fā)至今，制卡商已完成制卡約677.61萬張，銀行已發(fā)卡約644.16萬張，發(fā)卡率約95.06%。已簽訂協(xié)議的人員累計有833.64萬人，其中正常參保的有619.23萬人。換發(fā)工作基本完成。
未參加基本險
不能單獨參加大病險
昨日，市社保局表示，按照規(guī)定，大病保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)不超過上年社會基本醫(yī)療保險基金征收總額的5%，2014年約為2億元左右。2013年度大病險支出總額在2億元左右。
另據(jù)了解，東莞市醫(yī)療保險參保人因意外傷害住院產(chǎn)生的基本醫(yī)療費用，由大病保險資金按規(guī)定支付。起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、可報項目范圍及自付比例、最高支付限額等參照社會基本醫(yī)療保險住院基本醫(yī)療待遇有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
據(jù)東莞市社保局介紹，正常參加?xùn)|莞市社會基本醫(yī)療保險的參保人，并符合社會基本醫(yī)療保險享受待遇條件，參保人年度內(nèi)自付的合規(guī)醫(yī)療費用(含住院和特定門診費用)累計超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由大病保險資金按規(guī)定支付。大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為3.5萬元。
東莞市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，參加?xùn)|莞市社會基本醫(yī)療保險的參保人，同時參加大病保險；未參加社會基本醫(yī)療保險的參保人不能單獨參加大病保險。大病保險資金直接從社會基本醫(yī)療保險上年或歷年結(jié)余基金中劃轉(zhuǎn)，用人單位和參保人不再另行繳費。大病保險是由社會基本醫(yī)療保險延伸出來、對參保人因患重大疾病超出社會平均承受能力的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)給予再次補償?shù)臋C制。
社保卡僅限本人使用
昨日，東莞市社保局提醒，參保人用卡前應(yīng)注意社?？ū仨毜桨l(fā)卡銀行辦理激活手續(xù)后才可使用；社?？ň驮\限本人使用。同時，首次使用時，參保人需先到自助終端機輸入個人電話進(jìn)行注冊。另外，原診療卡持有者可到掛號處辦理雙卡關(guān)聯(lián)，原就醫(yī)記錄將復(fù)制至社保卡中。
上半年4085人享大病醫(yī)保
2016-12-04 08:00:11
無憂保
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