流動就業(yè)人員,是指在勞動年齡(男60周歲、女55周歲)內(nèi)且未按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險待遇的人員。
8月1日以后領(lǐng)取養(yǎng)老保險退休待遇的人員,其2004年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限,及1993年3月1日至2004年12月31日之間,隨用人單位參加我市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的實際繳費年限,認定為職工醫(yī)保(含個人身份參加職工醫(yī)保)視同繳費年限。
4種情況 可認定繳費年限
對于流動人員跨重慶醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)后繳費年限的認定,如果是參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的,以下四種情況,可以認定為我市職工醫(yī)保的視同繳費年限,但不得重復計算:
1.在本市外參加職工醫(yī)保的實際繳費年限;
2.隨軍未就業(yè)的軍人配偶醫(yī)療保險的繳費年限;
3.2004年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限;
4.軍人服現(xiàn)役年限。
流動就業(yè)人員接續(xù)我市職工醫(yī)保后,累計繳費年限(含視同繳費年限和本市實際繳費年限)男滿30年、女滿25年,其中在我市的職工醫(yī)保實際繳費年限應(yīng)滿10年及以上,并在我市按月領(lǐng)取退休待遇或職工基本養(yǎng)老保險待遇的,享受我市職工醫(yī)保退休人員待遇。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
繳費年限這樣算
對于參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的,在本市外參加居民醫(yī)療保險(包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的實際繳費年限,認定為我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的視同繳費年限。在市外參加居民醫(yī)療保險的實際繳費年限與在市內(nèi)居民醫(yī)保實際繳費年限不得重復計算。
如果是既參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保又參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,居民醫(yī)保的視同繳費年限,可按12.5%的比例折算為職工醫(yī)保視同繳費年限。折算不足整月的,向上取整計算。
3個月內(nèi)接續(xù)
斷保期間醫(yī)療費可報銷
無論是參加的職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,從其他省市轉(zhuǎn)入重慶,需從原參保地中斷醫(yī)療保險繳費之月起,3個月內(nèi)在重慶接續(xù)醫(yī)保關(guān)系。這與本人享受醫(yī)保待遇密切相關(guān)。
無論是隨用人單位參加職工醫(yī)保的,還是原參加職工醫(yī)保的流動就業(yè)人員,以個人身份接續(xù)我市職工醫(yī)保的,只要是在3個月內(nèi)接續(xù)并補繳中斷繳費期間費用的,可從完清費用的次月起享受我市醫(yī)保待遇;其補繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用,按規(guī)定予以支付。
如果超過3個月接續(xù),在中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用不能享受報銷。
如果原參加居民醫(yī)保的流動就業(yè)人員,以個人身份接續(xù)我市職工醫(yī)保的,并按規(guī)定連續(xù)繳納醫(yī)療保險費滿12個月,從第13個月起享受職工醫(yī)保待遇。
如果是我市參保人員轉(zhuǎn)出重慶的,則應(yīng)按規(guī)定轉(zhuǎn)移其參保信息和劃轉(zhuǎn)個人賬戶余額。
標簽: 繳費年限