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北京商報(bào)訊(記者 李子君)備受關(guān)注的城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保報(bào)銷日前正式啟動(dòng)，參加本市居民醫(yī)保的大病患者將享二次報(bào)銷待遇。以前在報(bào)銷政策以外的部分，如起付線以下、封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)、報(bào)銷比例以外的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分等，大病患者都可報(bào)銷。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前北京市約160萬參保城鎮(zhèn)居民將享受此項(xiàng)政策。今年5月底前，2013年符合條件患者的報(bào)銷費(fèi)用將打入個(gè)人參保賬戶，據(jù)測算將有2400多名大病患者，資金支出7000多萬元。
市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，門診和住院費(fèi)用都納入大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍累計(jì)計(jì)算，起付線以上累加5萬元以內(nèi)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)基金報(bào)銷50%。超過5萬元以上的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)基金報(bào)銷60%，不設(shè)封頂線。
大病保險(xiǎn)實(shí)行全市統(tǒng)籌，建立大病保險(xiǎn)基金，大病保險(xiǎn)基金由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)5%的額度劃撥，預(yù)計(jì)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為1000元，但是其中財(cái)政補(bǔ)貼已經(jīng)達(dá)到了860元，大體一年會(huì)籌資8000多萬元。市人力社保局介紹，醫(yī)保基金的籌資財(cái)政今年的補(bǔ)貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國的平均水平。這部分錢納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，單獨(dú)核算，?？顚Ｓ谩４蟛”ｋU(xiǎn)基金結(jié)余時(shí)，轉(zhuǎn)移至下一年度用于大病保險(xiǎn)支出，累計(jì)結(jié)余達(dá)到當(dāng)年應(yīng)籌資額度的50%時(shí)，由市人力社保局會(huì)同財(cái)政局適當(dāng)降低下一年度大病保險(xiǎn)基金劃撥比例。
北京大病醫(yī)保細(xì)則160萬人受益
2016-12-04 08:00:11
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