今年4月中旬正式啟動(dòng)申報(bào)工作,截止時(shí)間是5月31日;每年的4月、5月兩個(gè)月參保人可以申報(bào)變更門診醫(yī)保。
本報(bào)訊 (記者周文吉 通訊員顏建輝)昨日下午,佛山市人社局召開新聞發(fā)布會(huì)稱,今年佛山職工門診醫(yī)保可跨區(qū)在參保地和居住地二選一,這也意味著參保地和居住地不在同一個(gè)地方的市民,可以免除就醫(yī)不方便的煩惱了。
今年實(shí)現(xiàn)跨區(qū)在參保地和居住地二選一,這是否意味著是實(shí)現(xiàn)五區(qū)醫(yī)保互通的前奏呢?相關(guān)負(fù)責(zé)人稱這并不意味著向五區(qū)醫(yī)?;ネǚ较虬l(fā)展,該政策只是解決門診方便問題,而未來醫(yī)保政策的方向是讓參保人首選社區(qū)門診,以此來降低醫(yī)療資源過度集中的壓力。
新政:
職工門診醫(yī)保可跨區(qū)二選一
很多市民都會(huì)遇到參保地和居住地不在同一個(gè)地方,按現(xiàn)行規(guī)定只能在參保地享受門診醫(yī)保待遇,不能在居住地享受,極為不方便,導(dǎo)致看門診時(shí)不能夠就近選擇醫(yī)院。
今年31歲的陳女士,就遇到這樣的煩惱,她的公司總部設(shè)在南海,公司在禪城有辦事處,她被派駐到禪城工作,長(zhǎng)期都生活和工作在禪城?!坝袝r(shí)感冒、頭痛時(shí),還要跑到南海去看門診,特別不方便,只能在參保地享受門診醫(yī)保的政策不合理?!标惻扛嬖V記者,他們單位在三水、高明、順德也同樣設(shè)有分點(diǎn),但是單位統(tǒng)一在南海參保,只能回到南??撮T診。
昨日,佛山市人社局醫(yī)??频南嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示,這種情況在今年可以解決,今年7月1日起,在全市范圍內(nèi),職工參??煽鐓^(qū)選擇門診醫(yī)保,在參保地和居住地二選一。
據(jù)了解,佛山共有200多萬職工參保人,其中有近1/3的職工都是屬于參保人和居住地不在同一個(gè)地方的情況。
關(guān)注:
為何五區(qū)醫(yī)保互通未能實(shí)現(xiàn)?
實(shí)際上,從門診醫(yī)保只能在參保地使用,到今年實(shí)現(xiàn)跨區(qū)在參保地和居住地二選一,這是否意味著是實(shí)現(xiàn)五區(qū)醫(yī)?;ネǖ那白嗄??未來什么時(shí)候能夠?qū)崿F(xiàn)五區(qū)醫(yī)保的互通呢?這些備受市民關(guān)注的話題,昨日人社部門的相關(guān)負(fù)責(zé)人也一一進(jìn)行了解答。
相關(guān)科室負(fù)責(zé)人稱,此次政策的調(diào)整,并不意味著未來會(huì)朝著五區(qū)醫(yī)?;ネǖ姆较虬l(fā)展,它是針對(duì)佛山門診就醫(yī)的實(shí)際問題來出臺(tái),主要就是解決門診就醫(yī)不方便的問題。“普通的門診不太主張選擇太遠(yuǎn)的地方就醫(yī),最好就在居住地,主要就是方便就診。未來整個(gè)政策的方向是首診到社區(qū)醫(yī)院,而非集中在大醫(yī)院?!?br>
新政解讀:
Q1:五區(qū)之間是否可以隨意選擇?
人社部門:五區(qū)之間不可以隨意選擇,要根據(jù)參保人的實(shí)際需要,必須是其居住地或戶籍所在地的區(qū)才可以選擇。舉例來說,如果參保地、居住地、戶籍地都不在禪城,就不能將門診醫(yī)保定在禪城。
Q2:跨區(qū)二選一 需提供哪些資料?
人社部門:?jiǎn)挝还芾砣藛T由單位統(tǒng)一申報(bào),需要填寫《申報(bào)表》。社會(huì)化管理人員由個(gè)人申報(bào),需提供以下之一可以證明參保人長(zhǎng)期居住的材料:參保人的戶口簿復(fù)印件;常住地房產(chǎn)證復(fù)印件;常住地房屋租賃合同復(fù)印件;暫住證復(fù)印件;常住地的居委會(huì)證明。
Q3:跨區(qū)參加市內(nèi)其他區(qū)居民門診的資金申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
人社部門:按照居民門診所在區(qū)的參保標(biāo)準(zhǔn)作為申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn),目前南海區(qū)居民門診的參保標(biāo)準(zhǔn)是180元/人,因此跨區(qū)參加南海居民門診的需個(gè)人另外繳納60元,其他各區(qū)的居民門診的參保標(biāo)準(zhǔn)是120元/人。
標(biāo)簽: 醫(yī)保