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醫(yī)保結(jié)余7600億引深思 如何解決成為關(guān)鍵醫(yī)?；鸫罅拷Y(jié)余，結(jié)余率超過發(fā)達(dá)國(guó)家10個(gè)百分點(diǎn)以上，其造成的管理效率低下、資金閑置浪費(fèi)現(xiàn)象背后暴露的是醫(yī)保管理體制、機(jī)制上存在的深層次問題。出路在于轉(zhuǎn)變理念，管理創(chuàng)新，提高基金效率，提高參保人員保障水平，深化體制機(jī)制改革。
醫(yī)保結(jié)余7600億引深思 如何解決成為關(guān)鍵十八屆三中全會(huì)《決定》提出“整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度”，筆者認(rèn)為包括兩個(gè)層次：一是盡快實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民、職工與農(nóng)民醫(yī)保上的同等待遇，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全民公平；二是盡快整合全國(guó)醫(yī)?；鹳Y源，實(shí)現(xiàn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，建立全國(guó)醫(yī)?；稹按蟪刈印蹦Ｊ?，使得醫(yī)?；饏R集到全國(guó)一個(gè)大賬戶里，在全國(guó)統(tǒng)籌流動(dòng)調(diào)度撥付。這將大大提高全國(guó)性醫(yī)?；鸬慕y(tǒng)籌能力、調(diào)度能力、保障能力，而且減少層層管理出現(xiàn)的挪用等違規(guī)違法行為。同時(shí)，有利于參保人員在全國(guó)任何一個(gè)地方就醫(yī)報(bào)銷.
醫(yī)保結(jié)余7600億引深思 如何解決成為關(guān)鍵較大幅度提高參保人員的報(bào)銷比例，減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，目前薄弱環(huán)節(jié)在于農(nóng)村醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保上，無論是門診、住院還是大病報(bào)銷比例最高都沒有超過65%的。這部分人員有提高報(bào)銷比例的較大空間。
醫(yī)保結(jié)余7600億引深思 如何解決成為關(guān)鍵政府應(yīng)該擔(dān)負(fù)起醫(yī)保的主要責(zé)任。醫(yī)療保健是一種公共品，由市場(chǎng)提供是缺乏效率的，必須由政府主導(dǎo)來健全和提供。政府必須提高醫(yī)保補(bǔ)貼水平，重點(diǎn)是對(duì)農(nóng)村和城市居民提高醫(yī)保資金的幫助和扶持。目前，中國(guó)整個(gè)社會(huì)保障支出占財(cái)政預(yù)算總支出的比例僅為百分之十幾，與一些發(fā)達(dá)國(guó)家尚有很大差距。
醫(yī)保結(jié)余7600億引深思 如何解決成為關(guān)鍵同時(shí)，醫(yī)保基金等社會(huì)保障費(fèi)用中個(gè)人和企業(yè)繳費(fèi)部分不宜再提高。目前，中國(guó)雇主和雇員社保繳費(fèi)率已經(jīng)排名世界第13位左右，如果繼續(xù)提高繳費(fèi)比例勢(shì)必加重個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和雇主經(jīng)營(yíng)成本壓力。十八屆三中全會(huì)《決定》要求“適時(shí)適當(dāng)降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率”就是這個(gè)道理。
醫(yī)保結(jié)余7600億引深思 如何解決成為關(guān)鍵總之，加大醫(yī)保體制改革，較大幅度提高醫(yī)療保障水平是提高醫(yī)?；鹄寐?、降低結(jié)余率的治本之策。
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