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醫(yī)療救助與居民醫(yī)保和新農(nóng)合銜接后，為簡化報銷和救助手續(xù)、方便貧困群眾就醫(yī)，全省推行“一站式”結(jié)算工作。在定點醫(yī)院就醫(yī)的參保參合救助對象就醫(yī)時只交納個人負(fù)擔(dān)部分，保險補償和醫(yī)療救助部分由醫(yī)院墊付，相關(guān)機構(gòu)和民政部門定期與醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。目前，我省實行“一站式”結(jié)算服務(wù)的縣區(qū)達(dá)到了70%，沈陽、大連、本溪、遼陽、鐵嶺、葫蘆島(農(nóng)村)全市實現(xiàn)了“一站式”結(jié)算服務(wù)，年底前“一站式”結(jié)算縣區(qū)比例將進(jìn)一步提高。
為進(jìn)一步保證城鄉(xiāng)貧困群眾獲得基本醫(yī)保的權(quán)利，2011年省民政廳要求繼續(xù)全額資助農(nóng)村低保對象參加新農(nóng)合，全額資助城市低保對象參加居民醫(yī)保，按比例資助低保邊緣對象參保參合。目前，全省絕大多數(shù)市已出臺文件，要求100%資助低保對象參加居民醫(yī)保。今年上半年，全省資助城市低保對象參保達(dá)63.6萬人次，資助農(nóng)村低保對象參加新農(nóng)合99萬人次，基本實現(xiàn)了農(nóng)村低保對象全額資助參合。
我省醫(yī)療救助實行門診救助(包括特病門診救助)和住院救助模式。在居民醫(yī)保、新農(nóng)合報銷和補償基礎(chǔ)上，醫(yī)療救助不設(shè)救助起付線，政策范圍內(nèi)的個人自負(fù)費用在最高限額內(nèi)，按比例實施救助。門診救助的最高限額在40元至300元之間，救助比例達(dá)50%至80%；住院救助的最高限額在2000元至8萬元之間，救助比例最高可達(dá)80%。目前，我省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助個人自負(fù)部分的報銷比例基本達(dá)到了50%以上，今年計劃提高到60%以上。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
