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從今年9月1日起，廣州220萬城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)將全面上調(diào)。記者從廣州市人社局獲悉，已經(jīng)完成新年度參保繳費的參保人需及時進(jìn)行補繳，補繳期3個月。已按較低標(biāo)準(zhǔn)繳費參保市民，可在11月30日前完成補繳，這段時間內(nèi)的醫(yī)保待遇不受影響，如過期不補繳則將被暫停醫(yī)保待遇。
記者獲悉，2013年居民醫(yī)療保險基金年度累計最高支付限額由原來20.67萬元調(diào)整為22.83萬元，較2012年度最高支付額提高2.16萬元，相應(yīng)統(tǒng)籌待遇支付比例保持不變。為了鼓勵和引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民持續(xù)不間斷地參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，連續(xù)兩年及兩年以上參保繳費的參保人員，其住院及門診特定項目發(fā)生的基本醫(yī)療費用，居民醫(yī)療保險基金對各等級醫(yī)療機構(gòu)支付比例分別增加5個百分點。信息時報記者 吳瑕
已預(yù)繳費者須在3個月內(nèi)補繳
從9月1日起，廣州全市220萬居民醫(yī)保參保人的個人籌資以及政府資助標(biāo)準(zhǔn)都將全面上調(diào)。其中，未成年人及在校學(xué)生籌資標(biāo)準(zhǔn)為440元/人·年，其中個人繳費120元/人·年，各級政府資助320元/人·年；非從業(yè)居民籌資標(biāo)準(zhǔn)為920元/人·年，其中個人繳費600元/人·年，各級政府資助320元/人·年；老年居民籌資標(biāo)準(zhǔn)為1800元/人·年，其中個人繳費800元/人·年，各級政府資助1000元/人·年。
由于居民醫(yī)保年度為當(dāng)年9月1日至次年的8月31日，為了確保2013年度居民醫(yī)保參保繳費工作正常開展，參保人員2013年度醫(yī)保待遇不受影響。居民醫(yī)保新政策出臺前，有不少居民醫(yī)保參保人員已經(jīng)先按2012年居民醫(yī)保年度個人繳費標(biāo)準(zhǔn)預(yù)繳。待居民醫(yī)保新政策出臺后則按新繳費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，已按2012年度繳費標(biāo)準(zhǔn)繳費的參保人員須補足個人繳費差額部分，即未成年人及在校學(xué)生補繳40元/人、非從業(yè)居民補繳120元/人、老年居民補繳300元/人。
市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒，對于按原個人繳費標(biāo)準(zhǔn)預(yù)繳了2013年度居民醫(yī)保費的參保人，可以在3個月內(nèi)補繳，否則參保狀態(tài)就會變成“欠繳”，不能在就醫(yī)時享受醫(yī)保報銷等待遇。補繳方式按照原繳費方式即可，即原來到街道繳費的，可到街道補繳，原設(shè)置了通過銀行賬戶扣費的，可在3個月內(nèi)把錢補足。
學(xué)生參保真空期可零星報銷
9月1日，廣州市居民醫(yī)保進(jìn)入新年度。正值廣州中小學(xué)開學(xué)，不少新生家長心存疑惑：孩子在新的學(xué)校參保需要更換醫(yī)?？?/a>嗎？新生從報到直至參?？赡艽嬖谝粌蓚€月的真空期，這段時間孩子生病產(chǎn)生的醫(yī)療費用應(yīng)如何報銷？
對此，記者從市醫(yī)保局獲悉，從2012年居民醫(yī)保年度開始，廣州市中小學(xué)在校學(xué)生整體參加居民醫(yī)保，由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)，統(tǒng)一由學(xué)生所在學(xué)校代收代繳。而升讀小學(xué)一年級、初一、高一的新生參保信息和醫(yī)?？?/a>將繼續(xù)沿用，如果家長無法確認(rèn)醫(yī)?？?/a>是否能夠正常使用，可以前往所在區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)查詢。
而針對在校學(xué)生參保真空期這一問題，市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，在校學(xué)生在當(dāng)年11月30日前繳費的，從當(dāng)年9月1日開始享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。在此期間發(fā)生的醫(yī)療費用，可持就醫(yī)及繳費憑證前往各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理“零星報銷”。
11月30日前未補繳將被暫停醫(yī)保待遇
2016-12-05 08:00:12
無憂保
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