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10月1日之后，慢性病所使用的常用藥也能在北京的社區(qū)醫(yī)院開藥報銷。市人力資源和社會保障局昨日發(fā)布《北京市基本醫(yī)療保險社區(qū)衛(wèi)生用藥報銷范圍》調(diào)整的通知(以下簡稱《通知》)，將氨氯地平、二甲雙胍等224種用于治療常見并慢性餐老年病的藥品，納入北京市社區(qū)藥品醫(yī)保報銷范圍。業(yè)內(nèi)人士表示，目錄的擴(kuò)容將降低患者的用藥費(fèi)用，為需要長期拿藥的慢性布者帶來了福音。
重點(diǎn)增加常見并慢性并老年病藥品
長久以來，一些患有高血壓等常見病需要長期服藥的患者，苦于社區(qū)醫(yī)院藥房沒有藥，需要定期到大醫(yī)院去排隊掛號，加大了大醫(yī)院的就醫(yī)矛盾。
據(jù)介紹，此次醫(yī)保社區(qū)藥品報銷范圍調(diào)整重點(diǎn)增加了治療常見并慢性并老年病的藥品，特別是大醫(yī)院診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服用的藥品，共新增藥品224種，至此北京醫(yī)保社區(qū)藥品報銷范圍由原來1211種增加到1435種?！笆弧敝螅谏鐓^(qū)治療高血壓、糖尿并冠心并腦卒中、高血脂、骨關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、前列腺疾病等常見并慢性病藥品，如百姓常用的氨氯地平、纈沙坦氫氯噻嗪、二甲雙胍、阿托伐他廷非那雄胺、氯吡格雷等在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均可報銷，這意味著，患者將能在家門口開上這些常用慢性病藥品，無需再到大醫(yī)院“排隊開藥”。
目錄擴(kuò)容將降低患者用藥費(fèi)用
據(jù)市人力社保局副巡視員蔣繼元介紹，目前本市執(zhí)行社區(qū)藥品報銷范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有1200余家，其中主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，共900余家?！俺擎?zhèn)在職職工、70歲以下退休人員在非社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)報銷比例分別為70%和85%，而在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報銷比例則為90%，這次社區(qū)用藥報銷范圍調(diào)整后，患者到社區(qū)開藥會減輕一定負(fù)擔(dān)。”
家住朝陽區(qū)的退休老人申女士患有糖尿病，需要長期服用二甲雙胍片。由于社區(qū)醫(yī)院沒有這種藥，每月的月初申女士都要到離家三公里遠(yuǎn)的一家二級醫(yī)院去開藥。申女士告訴北京商報記者，二級醫(yī)院的二甲雙胍每盒售價為29.19元，自己每月服用3盒，價格為87.57元，報銷比例為85%，相當(dāng)于每月需要花費(fèi)13.13元。按照北京市相關(guān)規(guī)定，社區(qū)為零差率售藥，其他公立醫(yī)院藥品平均有15%左右加成，二甲雙胍納入社區(qū)保險范圍之后，每盒藥售價應(yīng)為25.38元，三盒為76.14元，報銷比例提高至90%之后，申女士每月只需為此花費(fèi)7.61元，比過去減少了5.52元。
每年增加2億元社?；鹬С?br>
近年來，隨著北京逐步進(jìn)入老齡化社會，退休人員醫(yī)保基金支出明顯增加。將常用藥納入社區(qū)藥品報銷目錄，是否會大幅增加醫(yī)?；鸬闹С瞿兀渴Y繼元表示，根據(jù)靜態(tài)測試，未來醫(yī)保基金每年要為此增加支付2億元?！氨本┽t(yī)?；鹨恢笔罩椒€(wěn)，不存在收不抵支的情況?！?br>
北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕也認(rèn)為，慢性布者用藥不會因為藥便宜了就大幅開藥，用藥總量不會增大，因此北京的這筆支出難以對醫(yī)?；鹪斐商笥绊?。
“市人力社保局正在研究進(jìn)行醫(yī)療保險信息系統(tǒng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通的試點(diǎn)，探索參保人員就診信息在不同醫(yī)院間共享，減少和避免重復(fù)開藥，維護(hù)基金安全，保障參保人的共同利益?！笔Y繼元告訴北京商報記者，北京所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互通互聯(lián)有望在明年實(shí)現(xiàn)。
不可否認(rèn)，社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生數(shù)量十分有限，增加用藥種類將大幅增加醫(yī)護(hù)人員工作量。對此，市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生處處長許峻峰表示，目前已對北京所有社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行了培訓(xùn)，同時加大了人員儲備，完全可以滿足藥品種類擴(kuò)容之后患者的需求。
此外，有業(yè)內(nèi)人士擔(dān)憂，社區(qū)醫(yī)院藥房受場地限制，很難在短時間內(nèi)將藥品種類大幅擴(kuò)容，甚至?xí)霈F(xiàn)“目錄里有但藥房沒藥”的情況?！吧鐓^(qū)醫(yī)院原本就應(yīng)滿足慢性布者的診療和用藥要求，隨著未來改革的推進(jìn)和各項惠民工程的落實(shí)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)會逐步趨于完善?！鳖欔空f。
北京社區(qū)藥品醫(yī)保報銷目錄迎擴(kuò)容
2016-12-05 08:00:12
無憂保
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