該方案明確了大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為所有依法依規(guī)參加并享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的人員。在保障范圍方面,因患大病發(fā)生高額住院醫(yī)療費(fèi)用的,除了經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合按規(guī)定支付的費(fèi)用后,剩余的需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用也將納入大病保障范疇,保險(xiǎn)范圍將更為廣泛。
省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,大病保險(xiǎn)政策將最大限度地減輕群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。保障對(duì)象在統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)暫定為1萬(wàn)元、最高支付限額為40萬(wàn)元。對(duì)因“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”導(dǎo)致的返貧問(wèn)題,住院醫(yī)療費(fèi)由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金按規(guī)定支付后,合規(guī)的個(gè)人自付超過(guò)5萬(wàn)元以上部分,再按50%的比例給予支付。
保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,2012年以來(lái),各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開(kāi)辦的城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和企事業(yè)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),已使廣大的參保群眾取得了實(shí)惠,僅2012年,覆蓋人群達(dá)677萬(wàn)人,賠付與補(bǔ)償額達(dá)2.8億元,8.7萬(wàn)人受益。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)