0571-22931819
該市實(shí)行的按人頭付費(fèi)方式改革將先在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保普通門診開展，包括醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(含定點(diǎn)衛(wèi)生院)、具備基本醫(yī)保定點(diǎn)資格的校醫(yī)務(wù)室。從明年1月1日起，參保居民到這些機(jī)構(gòu)就醫(yī)，每次就診起付標(biāo)準(zhǔn)為10元，普通門診統(tǒng)籌費(fèi)用按50%報(bào)銷，全年累計(jì)最高支付限額400元。普通門診統(tǒng)籌費(fèi)用支付范圍為省醫(yī)保藥品目錄甲類和增補(bǔ)的基本藥物藥品費(fèi)用，診療項(xiàng)目包括一般診療費(fèi)、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查、血糖測定、胸片、黑白B超、洗胃等。
該市按病種付費(fèi)方式改革主要選擇臨床路徑明確、并發(fā)癥與合并癥少、診療技術(shù)成熟、費(fèi)用穩(wěn)定的常見病、多發(fā)病，首批試點(diǎn)7個(gè)病種分別為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、老年性白內(nèi)障、急性單純性闌尾炎、下肢靜脈曲張、股骨干骨折、單側(cè)精索靜脈曲張。
該市還將對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)?？傤~預(yù)付，即每月審核后，政府預(yù)付一部分基金，根據(jù)考核情況進(jìn)行年終結(jié)算。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
