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標(biāo)簽： 保險(xiǎn)新政策保險(xiǎn)
2015年澄城縣城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)新政策
2016-12-06 08:00:13
無憂保
2015年澄城縣城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)新政策
一、開展大病保險(xiǎn)的意義：
開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是為了進(jìn)一步減輕參保居民的大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有效緩解參保居民因病致貧，因病返困的問題，提高基本醫(yī)療保障管理水平和運(yùn)行效率。居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合的原則，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，是完善多層次醫(yī)療保障體系的重要舉措。
二、居民大病保險(xiǎn)的概念：
指城鎮(zhèn)參保居民住院費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定報(bào)銷后，再由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的個(gè)人自付部分給予一定補(bǔ)償?shù)闹贫取? 三、籌資標(biāo)準(zhǔn)及方式：
城鎮(zhèn)居民大病籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年25元，大病保險(xiǎn)資金由財(cái)政部門負(fù)責(zé)籌資，主要從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年度籌資時(shí)新增的資金中提取，也可利用城鎮(zhèn)居民醫(yī)保結(jié)余基金，或從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金中劃撥一定比例(或額度)解決。居民個(gè)人不用交錢。
四、對(duì)象和范圍：
凡參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并全額繳費(fèi)的人員及城鎮(zhèn)新出生人口，均納入城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)的統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償按照自然年度統(tǒng)計(jì)，每年1月1日至12月31日住院就診的參保居民(以出院日期為準(zhǔn))享受當(dāng)年度城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策。
城鎮(zhèn)“低保戶”、城鎮(zhèn)特困人員和其他困難群眾，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，再按相關(guān)政策規(guī)定享受醫(yī)療救助。
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