2016年達州最新醫(yī)保新政：達州出臺職工基本醫(yī)療保險管理辦法

　　近日，市政府審定了《達州市職工基本醫(yī)療保險管理辦法》（以下簡稱《辦法》），對職工基本醫(yī)療保險年限、住院費用起付標準等作了部分調(diào)整，將實際繳費年限由不低于10年調(diào)整為不低于15年，將原三級醫(yī)療機構(gòu)650元的住院費用起付標準調(diào)整為市內(nèi)三級醫(yī)療機構(gòu)800元，市外1000元，進一步完善職工基本醫(yī)療保險制度，規(guī)范基本醫(yī)療保險服務管理，保障參保人員基本醫(yī)療需求。

　　《辦法》指出，我市建立職工基本醫(yī)療保險制度應遵循的五大原則：（一）醫(yī)療保險保障水平與全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應；(二)用人單位和職工按照屬地管理原則依法參加職工基本醫(yī)療保險；（三）醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同負擔；（四）醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合；（五）醫(yī)療保險基金以收定支，收支平衡，略有節(jié)余。參加我市職工基本醫(yī)療保險的參保范圍和對象：（一）本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位，包括國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織（以下簡稱用人單位）及其職工，應當參加職工基本醫(yī)療保險；（二）無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員（以下簡稱靈活就業(yè)人員），可以自愿參加職工基本醫(yī)療保險；(三)進城務工的農(nóng)村居民隨用人單位參加職工基本醫(yī)療保險，靈活就業(yè)的可以個人身份參加職工基本醫(yī)療保險；（四）領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員，應當參加職工基本醫(yī)療保險。已自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的居民，不得同時參加職工基本醫(yī)療保險。

　　《辦法》指出，將用人單位職工、有單位的進城務工農(nóng)民、領(lǐng)取失業(yè)金人員納入“應當參?！狈秶?，靈活就業(yè)人員納入“自愿參?！狈秶?；將實際繳費年限由不低于10年調(diào)整為不低于15年；將原一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)250元、350元、650元的住院費用起付標準調(diào)整為市內(nèi)一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)300元、400元、800元，市外1000元，讓更多參保人員享受醫(yī)療保障的實惠。