湘潭市人社局、衛(wèi)生局近日聯(lián)合印發(fā)了《湘潭市醫(yī)療保險(xiǎn)(和訊放心保)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師管理暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)?!掇k法》規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)衛(wèi)生局、醫(yī)保局審核備案即可注冊(cè)為醫(yī)保醫(yī)師,并納入醫(yī)保醫(yī)師信息庫(kù)。醫(yī)保醫(yī)師開(kāi)具的藥品、檢查、治療及其費(fèi)用信息實(shí)時(shí)上傳醫(yī)保系統(tǒng),醫(yī)保局進(jìn)行網(wǎng)上監(jiān)控,如違反醫(yī)保政策規(guī)定,將被扣分。每名醫(yī)保醫(yī)師每年基礎(chǔ)分為10分,累計(jì)被扣滿5分者,將被暫停醫(yī)保醫(yī)師資格半年;累計(jì)被扣滿10分者,將被暫停醫(yī)保醫(yī)師資格1年;兩次被暫停醫(yī)保醫(yī)師資格的,將取消其醫(yī)保醫(yī)師資格,兩年內(nèi)不得重新申請(qǐng)。
湘潭市人社局醫(yī)保管理部門負(fù)責(zé)人介紹,此前,對(duì)于醫(yī)保違規(guī)行為,受處罰的基本是醫(yī)院,推行醫(yī)保醫(yī)師制度,就是為了將違規(guī)處罰到源頭。通過(guò)管住醫(yī)師濫開(kāi)檢查、開(kāi)大處方的筆,把住醫(yī)?;鹬С龅牡谝坏狸P(guān)口,遏制醫(yī)療費(fèi)用的非正常增長(zhǎng),確保醫(yī)保基金安全穩(wěn)健運(yùn)行,真正讓人民群眾感受到醫(yī)保待遇提高所帶來(lái)的實(shí)惠。
標(biāo)簽: 醫(yī)保