與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過(guò)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的，而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。下面就是中國(guó)社保網(wǎng)小編為大家整理的2016補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法,僅供參考!

2016補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法

第一條 為建立和完善多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系，減輕城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)大重病患者和低保、特困、重度殘疾人員個(gè)人醫(yī)療負(fù)擔(dān)水平，根據(jù)《市政府辦公室關(guān)于調(diào)整徐州市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》(徐政辦發(fā)〔2009〕124號(hào))和《市政府關(guān)于調(diào)整市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》(徐政規(guī)〔2011〕12號(hào))文件規(guī)定，制定本暫行辦法。

第二條 凡參加我市市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，應(yīng)當(dāng)參加城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”)。

第三條 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金由參保人員個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金分別按照每人每月1元和2元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，并于每年1月底前一次性繳清全年費(fèi)用。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基金運(yùn)行情況，可適當(dāng)調(diào)整補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)。

第四條 市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度預(yù)算征繳計(jì)劃，并據(jù)此劃轉(zhuǎn)個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金繳納的資金。個(gè)人帳戶資金余額不足時(shí)，從下期帳戶劃入額中抵扣。不建立個(gè)人帳戶的參保人員，應(yīng)在每年繳納大病醫(yī)療救助費(fèi)時(shí)一次性繳清當(dāng)年費(fèi)用。

第五條 新參保職工參保當(dāng)月，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳清當(dāng)年剩余月份的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第六條 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用堅(jiān)持“以收定支、收支平衡”的原則，單獨(dú)列帳，單獨(dú)核算，單獨(dú)管理。

第七條 一個(gè)統(tǒng)籌年度內(nèi)，在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療救助提供醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，參保人員因住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用(符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”規(guī)定除自費(fèi)費(fèi)用以外的醫(yī)療費(fèi)用)，以上年度當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民人均可支配收入的50%左右設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)， 2013年起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬(wàn)元。對(duì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按醫(yī)療費(fèi)用高低分段確定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高，不設(shè)最高支付限額，支付比例不低于50%。低保、特困、重殘人員的基金支付比例原則上在其他參保人員支付比例的基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn)。

第八條 已享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的參保人員，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不再另行安排資金進(jìn)行補(bǔ)助。

第九條 市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年3月底前提出上年補(bǔ)助方案，報(bào)市人力資源和社會(huì)保障局批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第十條 本辦法自2013年度起施行。各縣(市)、銅山區(qū)可參照本辦法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

解讀：補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?

醫(yī)療保險(xiǎn)有社保，但是在一定程度上社保并不能夠滿足人們的需求，所以補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就被發(fā)明了，它與社保不同的是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)完全遵從自愿原則，用人單位和個(gè)人如果自愿參加的話那就可以適當(dāng)?shù)脑黾俞t(yī)療保險(xiǎn)的項(xiàng)目，這可以說(shuō)是給醫(yī)療保險(xiǎn)的雙重保障，這對(duì)人們來(lái)說(shuō)是一件好事，這同時(shí)也國(guó)家為人民群眾謀取的一個(gè)福利，大家應(yīng)該在投保醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候根據(jù)自身的實(shí)際情況在選擇補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

除了這一點(diǎn)之外，小編對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么還有一個(gè)理解，那就是保險(xiǎn)公司提供的商業(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn)。這可以說(shuō)也是一種補(bǔ)充，當(dāng)然這更是遵從自愿原則，而且這個(gè)自愿是需要投保人自愿的可能與公司就沒(méi)有多大的關(guān)系了。在平安保險(xiǎn)中有一個(gè)名叫安康無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種，如果你沒(méi)有參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或者已有的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不足以支付住院醫(yī)療費(fèi)用，再或者你擔(dān)心自己以后面臨的風(fēng)險(xiǎn)社保無(wú)法涵蓋那你就可以投保這個(gè)保險(xiǎn)。

其實(shí)國(guó)家是提倡大家脫保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的，因?yàn)樯虡I(yè)的醫(yī)療保險(xiǎn)在保障上要比社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)高，它既包括普通醫(yī)療保險(xiǎn)，又有意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)按、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)以及特種疾病醫(yī)療保險(xiǎn)，這在劃分上要比社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)要細(xì)的多，而且類似于平安保險(xiǎn)的安康無(wú)憂醫(yī)療保險(xiǎn)，投保人如果患了與保險(xiǎn)公司約定的重大疾病，被保險(xiǎn)人可以獲得雙倍的住院補(bǔ)貼，這對(duì)于被保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō)是一筆不小的補(bǔ)貼，能夠在很大程度上減輕重大疾病給家庭帶來(lái)的壓力，能夠讓患者有一個(gè)更輕松的看病的環(huán)境。

聽(tīng)完了小編說(shuō)這個(gè)不知道你明白了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么了嗎?其實(shí)說(shuō)到底，就是一個(gè)補(bǔ)充的作用，世界上沒(méi)有一個(gè)東西是完美的，想要把這個(gè)東西的損失降到最低就需要我們不斷的完善和升級(jí)，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的提出就是社會(huì)保險(xiǎn)的一種升級(jí)，這對(duì)人民群眾來(lái)說(shuō)是受益的。而且現(xiàn)在人們說(shuō)的最多的就是看病貴，沒(méi)有錢的話是生不起病的，但是有了醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，看病難的問(wèn)題就不是問(wèn)題了，大家可以懷著一個(gè)輕松的心態(tài)去看待疾病了。