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31家醫(yī)院可用異地醫(yī)?？?/a>
海南省與廣西、貴州、山西、黑龍江和廣州市等五省區(qū)(市)之間的區(qū)域性異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議有望明年1月1日正式施行。昨日，海南省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局就醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算相關(guān)情況進(jìn)行說明，局長鄧光華表示，實(shí)施細(xì)則有待制定，申報(bào)手續(xù)有五個(gè)環(huán)節(jié)。異地就醫(yī)結(jié)算正式啟動(dòng)后，海南省31家省本級定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)均可使用異地醫(yī)?？?/a>。
對象試行范圍面向省(市)本級參保人員
鄧光華表示，海南省省本級與五省(市)有關(guān)統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)結(jié)算合作的具體工作由省社保局負(fù)責(zé)。雖然六省區(qū)(市)間啟動(dòng)了區(qū)域性異地就醫(yī)結(jié)算合作，但醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的甲乙雙方還要進(jìn)一步做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，如制定實(shí)施細(xì)則、接受申請、審核資格、傳輸信息、核發(fā)證件等。必要時(shí)，還將就有關(guān)細(xì)節(jié)問題簽署補(bǔ)充協(xié)議。
“就醫(yī)治療還要一個(gè)過程，因此異地就醫(yī)的結(jié)算，大約還需要一個(gè)多月的時(shí)間?！编嚬馊A稱，將力爭在明年1月1日正式施行異地就醫(yī)結(jié)算。
據(jù)他介紹，異地就醫(yī)結(jié)算屬于全國性難題，到目前為止，我國沒有一個(gè)省份完全實(shí)現(xiàn)本省范圍內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算。在這種情況下，海南省與五省(市)在有關(guān)統(tǒng)籌區(qū)試行異地就醫(yī)結(jié)算方式具有一定難度。因此，為了積極穩(wěn)妥地推進(jìn)這項(xiàng)改革，只能先在小范圍內(nèi)試行，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步全面推廣。
據(jù)了解，此次海南省與五省區(qū)(市)協(xié)議約定試行的范圍，僅局限于廣西、貴州、山西、黑龍江四省(區(qū))的省(區(qū))本級，以及廣州市的市本級。也就是說，必須是在以上醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，才屬于異地就醫(yī)結(jié)算的對象。海南省與黑龍江、貴州省之間為單向結(jié)算，即該兩省省本級申請異地醫(yī)保者可在海南省享受異地就醫(yī)結(jié)算，海南省人員在該兩省則不能。而海南省與其他三省區(qū)(市)之間則為雙向結(jié)算。
申報(bào)自愿在參保地申請，到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)
據(jù)鄧光華介紹，異地就醫(yī)結(jié)算的申報(bào)手續(xù)有五個(gè)環(huán)節(jié)：一是參保人自愿向參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請異地就醫(yī)結(jié)算；二是參保人的申請獲準(zhǔn)后，到就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記(提供核準(zhǔn)證明和相片、身份證等)；三是就醫(yī)地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對申請人審核確認(rèn)后，給其頒發(fā)《異地人員就醫(yī)證》；四是持有《異地人員就醫(yī)證》的人員需要就醫(yī)時(shí)，持該證和身份證到就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)；五是定點(diǎn)醫(yī)院對持有《異地人員就醫(yī)證》的就醫(yī)人員，按本省參保人員住院記賬的模式辦理相關(guān)手續(xù)。
省社保局副局長楊衛(wèi)星說，持有《異地人員就醫(yī)證》者，在海南省的31家省本級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可享受異地就醫(yī)結(jié)算。異地就醫(yī)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)依照簽署協(xié)議方案的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
據(jù)介紹，由于異地就醫(yī)結(jié)算無法納入本地的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理異地就醫(yī)結(jié)算業(yè)務(wù)時(shí)，主要靠手工操作，工作量大，必然在一定程度上影響工作效率和服務(wù)水平。海南省在與各省區(qū)(市)簽署的協(xié)議中，雖然各地的情況和要求不同，但都是為方便參保人異地就醫(yī)結(jié)算而設(shè)計(jì)，讓參保人能夠直接在就醫(yī)醫(yī)院記賬與結(jié)賬。
記者了解到，《異地人員就醫(yī)證》的具體辦理時(shí)間及地點(diǎn)以各省區(qū)(市)社保部門具體通知為準(zhǔn)。
標(biāo)簽： 異地醫(yī)保卡醫(yī)?？?/a>醫(yī)保
